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為你推薦

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)

  糖尿病病人血糖控制的目標(biāo)，我們說問題一定要個(gè)體化的來看，我們醫(yī)生一般的來說，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，還有合并癥的嚴(yán)重程度，以及患者在降糖過程中，他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以內(nèi)的，像這種我們都是要來決定，血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說醫(yī)生來制定，個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對(duì)于那些患者，就是說糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說嚴(yán)重程度，比較輕的，也沒有就是說嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的，預(yù)期壽命比較長的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說，盡可能的嚴(yán)格的血糖控制，甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo)，一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南，比如中國2017版的，中國二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖，應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下，這主要是對(duì)大部分的糖尿病患者，就是說事實(shí)上對(duì)于每一個(gè)具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。

  

  02:35
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 17338次

• 糖尿病怎么控制

  糖尿病病人要控制血糖，生活要規(guī)律。首先是飲食運(yùn)動(dòng)治療，飲食包括不能吃的太多，要每餐定時(shí)、定量，少吃肉、少吃油、少吃糖。運(yùn)動(dòng)就是多做餐后的運(yùn)動(dòng)，消耗熱量，這樣就不容易過營養(yǎng)過剩。除了這個(gè)還要監(jiān)測血糖，要不監(jiān)測的話，就不知道血糖高還是血糖低。除此之外要規(guī)律的吃藥，或者是打胰島素，不要有時(shí)候吃藥，有時(shí)候不吃藥，吃藥要按規(guī)律來吃，按照醫(yī)生開的藥來吃。如果肥胖的病人，我們盡量經(jīng)過飲食、運(yùn)動(dòng)、吃藥，讓病人慢慢減肥，這樣糖尿病就會(huì)減輕或者是好轉(zhuǎn)，如果瘦的病人我們通過治療，病人慢慢體重又增加，這樣降低抗力才會(huì)好。

  

  01:30
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 14041次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血脂
  血脂異常癥是引起動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)而造成冠心病和腦血管意外的首要因素，與高血糖、高血壓、高血黏，統(tǒng)稱為四高，是威脅糖尿病病人健康與生命的主要危險(xiǎn)因素。糖尿病病人中的血脂異常癥相當(dāng)常見，有些病人的甘油三酯高得出奇，比正常高線要高十多倍，美國糖尿病學(xué)會(huì)指出糖尿病病人發(fā)生大血管病變的三個(gè)主要危險(xiǎn)因素就是血脂異常癥，高血壓和吸煙，還有人研究發(fā)現(xiàn)血漿總膽固醇降低10%，高密度脂蛋白升高10%就能使冠心病死亡率下降2%，所以積極預(yù)防和治療糖尿病病人的血脂異常癥，對(duì)于減少其血管并發(fā)癥特別是大血管并發(fā)癥，從而降低糖尿病病人的致殘率和早死率都是至關(guān)重要的。近年來大量研究表明，血脂異常者不只影響血管還能損傷人體多個(gè)組織器官，甘油三酯和游離脂肪酸沉積在肝臟，造成脂肪肝，沉積在肌肉加重胰島素抵抗，沉積在胰島引起脂毒性和脂凋亡而破壞胰島。
  語音時(shí)長 1:46”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-07 1961次

• 為什么糖尿病病人要控制飲食
  ?糖尿病是一組以糖代謝紊亂為主的內(nèi)分泌代謝性疾病。糖尿病病人已經(jīng)存在胰島素的相對(duì)和絕對(duì)分泌不足。正常進(jìn)餐后糖作為主要的能量來源及代謝主要依靠胰島素來調(diào)節(jié)。若糖尿病病人像正常人那樣隨意進(jìn)食，若是進(jìn)食大量的高糖，高脂飲食，勢必會(huì)增加胰腺分泌胰島素的功能，長此以往胰腺將不堪重負(fù)。因此糖尿病病人宜制定健康的食譜，嚴(yán)格控制血糖，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。糖尿病病人往往合并有血脂異常，高尿酸血癥對(duì)機(jī)體產(chǎn)生毒性作用，而合理的控制飲食有利于糾正營養(yǎng)元素的代謝紊亂。
  語音時(shí)長 1:01”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-04 3080次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血壓
  糖尿病病人會(huì)導(dǎo)致微血管病變，在心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展中，起了很大作用。所以糖尿病病人不只要控制血糖，還要控制好血壓，血脂等等。糖尿病病人的血壓一定要更好的控制，收縮壓應(yīng)小于130毫米汞柱，舒張壓應(yīng)小于80毫米汞柱。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1601次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血脂
  目前已經(jīng)認(rèn)為糖尿病與心腦血管疾病的發(fā)生，發(fā)展密切相關(guān)，兩者相互作用，密不可分。在控制血糖的情況下，仍然應(yīng)該控制好血脂。降低心腦血管疾病的發(fā)病概率，降低各種心腦血管意外的發(fā)生幾率。糖尿病的患者低密度脂蛋白應(yīng)控制在2.6以內(nèi)，高密度脂蛋白應(yīng)控制在1.0以上。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1503次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病的病人，降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制、腎小球內(nèi)壓的下降，和腎功能的保護(hù)作用等，近年來血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei或血管緊張素α受體阻斷劑，arb類制劑已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei或arb類藥物具有降低腎小球?yàn)V過率，改善腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)，抑制有害細(xì)胞因子產(chǎn)生，抑制系膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 高血壓合并糖尿病怎么控制血壓
  高血壓合并糖尿病的患者可以使用降壓藥物控制血壓，除了控制血壓外還要控制糖尿病的病情進(jìn)展，控制了糖尿病也有利于血壓的控制，除此之外日常生活中還要保持良好的生活習(xí)慣以控制病情。高血壓合并糖尿病的患者可以使用的降壓藥物有多種，可以根據(jù)患者的病情選擇合理的降壓藥，如鈣通道阻滯劑，比較常用的藥物有舒平喜鹽酸馬
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-07 410次