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病人應如何自測尿酮體

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醫生主講實錄

尿酮體測定對于了解糖尿病控制好壞,有沒有酮癥來說十分重要。所以要求病人自己測定尿酮體。正常尿酮體應該為陰性,少數人空腹時尿酮體弱陽性,但是尿糖陰性等到吃完飯后尿酮體也就轉陰了,這種血糖不高,尿糖不多的尿酮體陽性叫做饑餓性酮體,一般沒有什么關系。

和尿糖測定一樣,尿酮體測定也有兩種方法,尿酮體粉法和試紙法。尿酮體粉法是經典的方法,操作起來稍微有一些復雜,但是結果準確可靠,方法是取黃豆大酮體粉一坨,放在白瓷器或者是白陶瓷上,加尿液數滴,使尿液浸過酮體粉觀測出現玫瑰紫色的時間,如半分鐘內出現明顯的玫瑰紫色為強陽性,一分鐘之內出現玫瑰紫色為陽性,兩分鐘之內出現玫瑰紫色為弱陽性,兩分鐘以后才出現的玫瑰紫色就沒有什么意義。

值得注意的是酮體粉中有些紅色的小顆粒,這是亞硝酸鐵氫化鈉為酮體粉的有效成分,沒有這些顆粒的酮體粉不能使用,測定時這些紅色小顆??赡苋芙舛霈F紅色,這并不能說明尿酮體陽性只能說明玫瑰紫色的變化才有價值。

尿酮體也可以用尿糖試紙來測定,方法簡單易行,但尿糖試紙一樣也有準確性的問題值得注意。

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