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醫(yī)生主講實(shí)錄

卡他性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,又稱為分泌性中耳炎,滲出性中耳炎等,是耳鼻喉常見疾病之一,兒童多見,在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀,由于兒童不明顯,兒童主訴不清,在小兒聽力受到影響時(shí)家長才發(fā)現(xiàn)就診,常常延誤診斷和治療。

卡他性中耳炎可造成兒童的聽力損失,影響言語語言發(fā)育,應(yīng)高度警惕和及時(shí)觀察治療,對(duì)于成人單側(cè)病變者盡早明確病因,排除鼻咽部及其周圍間隙的占位性腫瘤,盡早緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。卡他性中耳炎的臨床癥狀主要為聽力下降和隨體位變化而變化,輕微的耳痛,耳鳴,耳悶脹感和閉塞感,搖頭可聽見水聲。

耳科專科檢查可見鼓膜內(nèi)陷,呈琥珀色或色澤發(fā)暗,易可見氣液平面或氣泡鞏膜活動(dòng)度降低,嬰幼兒表現(xiàn)為對(duì)周圍聲音反應(yīng)差,爪耳,睡眠易醒,易激惹,對(duì)周圍的聲音沒有反應(yīng),不能將頭準(zhǔn)確的轉(zhuǎn)向聲源,患兒沒有主訴聽力下降,家人則發(fā)現(xiàn)患兒漫不經(jīng)心,行為改變,對(duì)正常對(duì)話無反應(yīng),在看電視或使用聽力設(shè)備時(shí)總是將聲音開得很大,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的急性中耳炎應(yīng)警惕在發(fā)作間歇期可能持續(xù)的卡他性中耳炎,學(xué)習(xí)的成績差,平衡能力差,不明原因的笨拙,語言發(fā)育遲緩等。

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