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急進性腎小球腎炎的分型及預后

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醫生主講實錄

?急進行腎小球腎炎可分為三型:

一型又稱抗腎小球基底膜型小球腎炎。由于抗基底膜抗體與基地膜抗原相結合,激活補體而致病。

二型又稱為免疫復合物型。因腎小球內循環明復合物的沉積和原位免疫復合物形成激活補體而致病型。

三型為少免疫復合型,腎小球內沒有或僅有微量的免疫球蛋白沉積。

現已證實50%到80%的三型患者為原發性的小血管炎腎損害,關于急進性腎小球腎炎的預后一般來說三型預后較好,一型的較差,二型的居中,此外急進性小球腎炎的預后還于強化治療是否及時就醫有密切關系,同時老年患者預后相對較差。急性上球腎炎的長期轉歸已逐漸轉化為慢性病變發展為慢性腎衰竭能較為常見,部分患者可長期維持緩解。

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