脾胃居中焦，為五臟之中流砥柱。主運(yùn)化為后天之本，脾主升清，胃主降濁。脾胃功能正常則升降有序，納運(yùn)正常，若饑飽無(wú)度，勞倦傷脾，日久脾胃氣虛，寒邪內(nèi)襲，形成脾胃虛寒證。于是出現(xiàn)土不生木，木不生火之心陽(yáng)虛衰、心脈瘀滯證。癥見(jiàn)胸前悶塞而痛，痛過(guò)胃脘，喜得溫按，饑則易發(fā)，進(jìn)食稍緩，心中悸動(dòng)，氣短肢倦，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫，苔薄白膩，脈濡弱等。
病由中焦虛寒所致，升降失司，中運(yùn)失常，胸中之宗氣無(wú)以支撐，故難以“貫心脈，行呼吸”。治以建中補(bǔ)虛，和里緩急為法，用黃芪建中湯加減。藥用炙黃芪、酒白芍、桂枝、當(dāng)歸、川芎、丹參、飴糖、甘草、大棗、生姜。方中芍藥之酸苦，泄肝和營(yíng)，合飴糖以緩急補(bǔ)中，培建中州。更以生姜、桂枝辛溫通陽(yáng)，協(xié)和營(yíng)衛(wèi)，甘草、大棗甘溫補(bǔ)虛，調(diào)和諸藥，重用炙黃芪溫補(bǔ)脾胃以養(yǎng)胸中宗氣，再用當(dāng)歸、川芎、丹參活血通脈，此方使中虛得補(bǔ)，中寒得溫，瘀滯通化，而心痛可止。
