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妙手醫生精選

腦梗塞吸入性肺炎痰培養

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醫生主講實錄

一般腦梗塞的病人,他最嚴重的并發癥,而且是影響患者生病預后生存質量的一個關鍵,就是容易導致吸入性肺炎。

一般這種型肺炎所作出的痰培養以綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌為多。而且金黃色葡萄球菌大多都是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,這一類的細菌感染控制起來是非常麻煩的,而且本身吸入性肺炎,它就是種異物經過喉部進入氣管、支氣管和肺部,致使細支氣管堵塞,遠端的肺組織萎縮,導致異物帶來的細菌在肺內繁殖,引起肺組織化膿性的炎癥改變。

一般這種情況下是非常容易發生肺膿腫的,而且腦卒中的病人,他們常常會出現意識障礙、吞咽功能障礙、肢體活動障礙,一部分患者他的咳嗽吞咽反射消失、意識消失就會導致這種吸入性肺炎的產生。

一旦導致這種情況,我們就要合理的選用抗生素,根據痰培養的結果和藥敏結果,選擇合適的抗生素,然后,積極的對癥治療,包括:吸氧、翻身拍背、鼓勵咳嗽、霧化吸入等等。

還要增強患者的抵抗力,因為肺炎本身消耗是非常大的,有些是這種腦梗的病人,他的抵抗力本身就下降,所以說是非常容易加重他們的病情的,一定要選擇好合適的支持治療的方法。

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