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妙手醫生精選

老人有腦梗塞吃什么藥最好

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醫生主講實錄

老人如果有腦梗塞,急性期應住院治療。主要給溶栓時間窗內治療,超過溶栓時間窗給抗血小板聚集、抗凝調脂、穩定斑塊、改善腦血供應、改善腦代謝以及清除自由基線粒體治療等。

對于恢復期的患者應該給二級預防治療,主要包括抗血小板聚集。常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。控制腦血管病危險因素比如高血脂的患者給予調脂、穩定斑塊治療,常用的藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。高血壓的患者給予調控血壓治療,常用的藥物有氨氯地平、纈沙坦、厄貝沙坦等。

高血糖的患者應給降糖治療,臨床上常用的有二甲雙胍和瑞格列奈等。必要時給胰島素皮下注射治療。對于有肢體功能障礙的患者以及言語功能障礙的患者,應該給予康復訓練以及針灸、中醫中藥等。

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