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妙手醫(yī)生精選

冠心病與心臟神經(jīng)官能癥區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心臟神經(jīng)官能癥,患者的癥狀表現(xiàn)往往會(huì)有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難、頭暈失眠、多夢(mèng)的表現(xiàn),而且多發(fā)生于青壯年,二十歲到四十歲比較多見(jiàn),也可見(jiàn)于高中級(jí)白領(lǐng),再就是見(jiàn)于更年期婦女。

產(chǎn)生的病因主要是由于緊張焦慮、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致的,在臨床表現(xiàn)上多種多樣,往往跟活動(dòng)勞累沒(méi)有太大關(guān)系,反而跟心情有關(guān),也有可能在休息狀態(tài)下發(fā)生,但是通過(guò)做檢查,心電圖往往只會(huì)表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速,而沒(méi)有明顯的缺血改變,就算是做平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也是陰性,就算是經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查,往往冠狀動(dòng)脈血管也沒(méi)有任何問(wèn)題。

冠心病往往是在勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,表現(xiàn)為壓榨樣的疼痛、悶痛、脹痛,經(jīng)過(guò)休息3到5分鐘,大部分能夠緩解,口服硝酸甘油緩解的更快,如果進(jìn)行心電圖檢查,發(fā)作心肌缺血的時(shí)候會(huì)有明確的缺血改變,冠狀動(dòng)脈造影就能夠證實(shí)有冠心病。

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