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為什么糖尿病的患者容易出現乳酸酸中毒

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醫生主講實錄

主要有以下幾個方面的原因:

第一,糖尿病的患者常伴有丙酮酸氧化障礙以及乳酸利用障礙,平時就有輕度的乳酸增高,所以在有一些誘因存在的時候更容易發生乳酸酸中毒。

第二,糖尿病急性并發癥比如感染,膿毒血癥,糖尿病酮癥酸中毒或者是高滲高血糖綜合征的時候,容易造成乳酸的堆積,所以乳酸性酸中毒可和DKA,高滲的昏迷同時存在。

第三,糖尿病患者可以合并心肝腎的障礙或者是發生心肝腎功能的損傷,導致組織血灌注量不足,低氧血癥。

第四,糖化血紅蛋白水平升高,血紅蛋白攜氧能力下降,這個時候也可以導致乳酸的生成增加。

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