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• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發燒引起來的，到醫院查一下血常規，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-17 2560次

• 縮窄性心包炎的表現

  在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 2540次

• 縮窄性心包炎的診斷
  縮窄性心包炎的診斷，要根據患者的臨床癥狀和輔助檢測的結果，患者主要就會發生發熱，胸痛，循循漸進性的疲乏無力，出現腹脹以及下肢水腫。這時可以到醫院進行詳細的檢查，包括X線拍片的檢測，心電圖的檢測，超聲心動圖檢測以及右心導管檢查，就能夠明確診斷疾病了。一旦被確診為縮窄性心包炎，一定要盡早的接受治療，否則是會影響心血管系統，還有可能會累及到肝臟等器官，主要應用的方法就是應用手術治療的方法。在治療期間患者一定要注意多休息，按時的服用藥物。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-14 1619次

• 心包炎的鑒別診斷
  當心前區聽到心包摩擦音的時候，心包炎的診斷就可以確。在可能并發心包炎的疾病當中，如果出現胸痛呼吸困難，心動過速和原因不明的體循環靜脈瘀血或者心影擴大，應該考慮心先包炎伴有滲液的可能性。滲出性心包炎與其他原因引起的心臟擴大的鑒別常發生困難。頸靜脈擴張而伴有心尖搏動微弱、心音弱、沒有伴膜雜音，有心包叩擊音，x線檢查或心臟擊波影提示心臟正常輪廓消失博動微弱，心電圖提示低電壓，ST段的改變而QT間期不延長，都有助于前者的診斷。可以進一步做心臟超聲ct核磁共振，心包穿刺和心包活檢有助于確診。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1708次

• 急性心包炎如何診斷
  病情分析：急性心包炎的診斷標準必須符合以下四條標準中的任意兩條，一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心電圖出現新發的廣泛導聯ST段抬高或者PR段壓低。四、心包積液。意見建議：患有急性心包炎的患者要注意休息，限制活動，可以食用高熱量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情緒穩定，每天保持充足的睡眠，養成規律的作息，保持輕松愉悅的心情。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-07-16 801次

• 縮窄性心包炎用什么診斷
  病情分析：縮窄性心包炎的診斷基礎，是右心衰竭的癥狀和體征，結合心室充盈受限的影像學和心導管檢查結果。醫生接診之后，根據患者是否有心包炎病史，以及呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、心率偏快等臨床表現及體征，可初步懷疑該病。然后進行一系列相關檢查，如右心導管檢查提示靜脈壓異常，影像學檢查發現心包增厚、鈣化、粘連等，可診斷該病。意見建議：縮窄性心包炎患者要注意休息，保證充足的休息時間。注意個人衛生，天冷時適時增減衣物。患者治療后，應密切關注呼吸、心率、血壓、水腫情況，一旦出現異常及時就醫。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-10-22 1001次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，常可存在心臟瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應用利尿劑對靜脈壓影響不大。原發性心肌病：擴張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-05 1353次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  ?縮窄性心包炎和以下幾個疾病相鑒別：第一、腹水原因的鑒別，對于大量腹水的患者應該注意有沒有體循環靜脈壓增高的表現，以免使縮窄性心包炎漏診，見到肝大、腹水的患者一定要注意頸靜脈有沒有充盈，頸靜脈明顯充盈的話，反映右心壓力增高，最容易考慮到的病因就是心包縮窄，再加上如果Kussmaul征陽性，奇脈，則更
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 45次