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妙手醫生精選

激光虹膜切開的禁忌癥、適應癥?

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醫生主講實錄

激光虹膜切開術是指激光在虹魔上造孔,解除瞳孔阻滯,可用紅寶石激光、亞激光,yag激光和二極管激光來實行。它的適應癥有:

一、房角沒有形成永久黏連的急性閉角型青光眼,以及可疑型青光眼。

二、早期慢性閉角型青光眼,僅用縮瞳劑使眼壓能控制正常的患者。

三、白內障手術后瞳孔阻滯繼發的閉角型青光眼。

四、虹膜切除術未切透者,對側眼有睫狀環阻滯型青光眼史的健眼。

五、先天性小眼球合并早期閉角型青光眼的患者。

其激光虹膜切開術安全簡便,本身幾乎沒有絕對禁忌癥。以下情況,進行虹膜切開始應該慎重:

一、角膜和屈光間質渾濁,會影響激光的透射,特別是氬激光。

二、中周邊前房極淺者有虹膜燒傷的危險,可試用20%甘露醇靜滴,口服醋氮酰氨,前房加深后再行激光治療。

三、虹膜有炎癥者,切口在短期內很快閉合。

四、瘢痕硬化的虹膜。

五、廣泛固定的虹膜黏連性房角關閉。

六、有眼球震顫,身體太弱,不合作或不能長期隨訪的患者。

以上內容僅供參考

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