一般根據(jù)蛋白尿的形成機制可以分為以下一些方面:
一,腎小球性蛋白尿是由于腎小球濾過屏障異常引起的蛋白尿,見于多種腎小球疾病,其特點是腎病水平蛋白尿較常見,成分以白蛋白等中大分子為主。
二,腎小管性蛋白尿,由于腎小管病變重吸收蛋白的能力下降,使得正常時從腎小球濾過的小分子蛋白沒有能夠有效的被腎小管重吸收,從而出現(xiàn)了蛋白尿稱為腎小管性蛋白尿,一般尿蛋白定量小于2克每天。
三,溢出性蛋白尿,血液循環(huán)中存在大量可以從腎小球自由濾過小分子蛋白超過了腎小管的重吸收極限時,從而會出現(xiàn)蛋白尿,見于多發(fā)性骨髓瘤時的輕鏈尿,橫紋肌溶解時的肌紅蛋白尿,血管內(nèi)溶血時的血紅蛋白尿等。
四,組織性蛋白尿,見于腎盂腎炎尿路腫瘤等,像尿液中分泌的蛋白質(zhì)而產(chǎn)生的蛋白尿,一般尿蛋白定量小于0.5克每天。