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為你推薦

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石的原因和治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石最常見(jiàn)的原因就是膽管本身的解剖的問(wèn)題，肝臟的左外葉和右后葉，膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁，引流相對(duì)不太通暢，容易形成結(jié)石。還有就是少數(shù)情況下，肝內(nèi)的膽管存在狹窄或者是有炎癥，都可以誘發(fā)膽管結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石的情況很多，臨床上有時(shí)候在查體發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有很小的結(jié)石。這種情況下，如果沒(méi)有膽管的擴(kuò)張，沒(méi)有肝臟的萎縮，一般是不需要處理的。但是當(dāng)膽管結(jié)石比較嚴(yán)重，導(dǎo)致了膽管梗阻以后，在臨床上會(huì)出現(xiàn)膽管的擴(kuò)張甚至是肝萎縮。還有一些患者，直接是因?yàn)槟懝苎讈?lái)的，病人有明顯的發(fā)燒，有肚子疼。有這些情況的時(shí)候，膽管的結(jié)石就要治療了。治療的方法，要根據(jù)結(jié)石的位置，還有對(duì)肝組織的影響來(lái)選擇比較嚴(yán)重的，可能需要切除一部分肝臟比較輕微的，可能只要把石頭取出來(lái)就可以了，需要具體的根據(jù)情況，來(lái)選擇合適的治療方式。

  

  01:37
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 15944次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，屬于肝臟的良性病變。在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石并不會(huì)發(fā)生傳染。因此，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者、患者家屬以及朋友，都不必為此而感覺(jué)到恐懼。但是，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并發(fā)膽管梗阻，誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因?；加懈蝺?nèi)膽管結(jié)石，一旦出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，必須要引起足夠的重視和警惕。肝內(nèi)膽管結(jié)石一但出現(xiàn)癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，且經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療后，患者的恢復(fù)是良好的，并進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。如果患者就診不及時(shí)，肝內(nèi)膽管結(jié)石還可能會(huì)，引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，這時(shí)就會(huì)特別的麻煩，再治療恢復(fù)的速度就會(huì)慢很多。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3343次

• 肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石如何區(qū)分
  肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，它們的不同而主要在于結(jié)石存在分布的位置不同。肝內(nèi)膽管結(jié)石，結(jié)石絕大部分是含有細(xì)菌的棕色膽色素結(jié)石，一般呈肝段，肝葉分布位于肝臟內(nèi)，一般多見(jiàn)于肝外葉和右后葉，這是與肝管和肝總管匯合的解剖關(guān)系導(dǎo)致膽汁引流不暢有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石容易進(jìn)入膽總管，從而并發(fā)肝外膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石主要指的是肝臟以外膽管內(nèi)的結(jié)石，可以通過(guò)超聲檢查可以進(jìn)行鑒別，超聲檢查可以顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石及肝外膽管結(jié)石，它們結(jié)石的位置，膽管擴(kuò)張的部位，還可以通過(guò)ERCP等檢查來(lái)進(jìn)行區(qū)分診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-07 2726次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石，腎結(jié)石疼嚴(yán)重嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石以及腎結(jié)石疼痛是比較嚴(yán)重的，患者要及時(shí)去醫(yī)院就診，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者要去肝膽外科就診檢查治療，腎結(jié)石的患者要在泌尿外科就診檢查治療?？梢越o予非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行對(duì)癥治療，可以使用洛芬待因，氨酚待因，也可以選擇吲哚美辛栓塞肛，具有一定的鎮(zhèn)痛效果。腎結(jié)石的患者還需要檢查泌尿系CT，通過(guò)CT判斷腎結(jié)石的大小以及位置，還可以判斷有沒(méi)有腎盂積水。如果腎結(jié)石較小，小于6mm，可以保守治療。如果腎結(jié)石超過(guò)10mm，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-05-20 1360次

• 肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石如何區(qū)分
  病情分析：在臨床上肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石是可以通過(guò)磁共振，B超或者CT等影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行區(qū)分的，另外病人可以輔助臨床癥狀，結(jié)石發(fā)生的部位來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議病人在日常生活中要養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和飲食習(xí)慣，控制好體重。然后要及時(shí)的緩解出現(xiàn)的一些焦慮，煩悶等低落的情緒。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-03 2204次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石哪邊疼
  病情分析：膽管結(jié)石引起疼痛的部位與病灶、結(jié)石位置有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)肝內(nèi)膽管結(jié)石，多引起右上腹部的疼痛不適感。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石較小且量少的話，也可以沒(méi)有明顯的疼痛等不適。意見(jiàn)建議：建議有膽管結(jié)石的患者，如果出現(xiàn)了腹部疼痛、黃疸等不適時(shí)，盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查，明確診斷后及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。平時(shí)注意規(guī)律清淡飲食，尤其是規(guī)律進(jìn)食早餐，宜低脂肪、低膽固醇類(lèi)飲食，避免煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-12-23 1602次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，應(yīng)該引起足夠的重視，這時(shí)候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 1314次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
  肝內(nèi)膽管結(jié)石根據(jù)病程以及病理的不同，其臨床表現(xiàn)可以是多方面的。從早期的無(wú)明顯臨床癥狀的，局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石，至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)，甚至并發(fā)膽汁性肝硬化，肝萎縮，肝膿腫等的晚期病例。因此臨床表現(xiàn)十分的復(fù)雜，但是大體上可以表現(xiàn)為：第一點(diǎn)，上腹部的疼痛。疼痛性質(zhì)可能為典型的膽絞痛或持續(xù)性的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 58次