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• 高血壓腎病的診斷標準

  高血壓腎病診斷標準，分為兩個情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現為少量的蛋白尿。同時有小管的損傷，比如低比重尿這些表現，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當然最標準的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 11711次

• 腎病綜合征的診斷標準

  腎病綜合征的診斷標準，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標準上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8700次

• 微小病變腎病的鑒別診斷
  一、系膜增生性腎小球腎炎，分iga型，表現為腎病綜合癥與微小病變的臨床表現非常相似，系膜增生性腎小球腎炎部分患者可有比較多的血尿，光鏡下可見系膜增生及基質增生，常見igg、igmc3等沉積，電鏡下可見電磁致密物在系膜區沉積二、局灶節段性腎小球硬化，腎活檢或腎病理切片為到階段性硬化的腎小球兒被誤診為微小病變腎病。三、iga腎病，不典型患者iga腎病與微小病變腎病相似，iga腎病血尿較常見。四、膜性腎病，早期膜性腎病與微小病變腎病十分相似，但膜性腎病免疫熒光可見igg在毛細血管顆粒樣沉積，及電鏡下可見致密物在上皮下沉積。
  語音時長 1:31”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-13 1730次

• iga微小病變腎病
  iga微小病變腎病主要表現為既有微小病變的病理特點，又有系膜區iga沉積為主的表現，對于iga微小病變腎病如何治療，主要是根據病人蛋白尿的程度以及病人血壓水平的高低和腎臟病理慢性化的指標。如果病人表現為單純血尿，血壓正常，可以觀察。血壓增高建議加用acei的降壓藥，如果病人蛋白尿大于一克每二十四小時，甚至是大量蛋白尿，建議應用足量激素。8到12周效果不好，可以聯合環磷酰胺、環孢素，他克莫司，驍悉等治療。總的治療目的是盡量減少尿蛋白，爭取尿蛋白定性陰性，定量小于零點三克每二十四小時。除此之外，還要嚴格控制飲食，低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，超重的病人控制體重，同時要注意避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物等可能加重的誘因。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:32”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-23 2885次

• 微小病變腎病嚴重嗎
  病情分析：微小病變腎病多數不嚴重。微小病變腎病是腎病的一種病理類型，臨床上都多表現為腎病綜合征，即大量蛋白尿、低蛋白血癥，部分病人在疾病發展過程中可出現急性腎衰竭，部分需行血液透析治療，但多數對激素治療敏感，經治療后病情可在短期內緩解。意見建議：微小病變腎病患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，合并嚴重水腫時應限制水的攝入，監測尿量，及時應用糖皮質激素進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-09-02 1802次

• 微小病變性腎病的預后如何
  微小病變性腎病是腎病綜合征其中的一種病理類型，與其他病理類型相比，大部分微小病變型腎病對激素比較敏感，預后尚好，但有少部分微小病變型腎病患者，對激素有依賴性或是抵抗性，激素依賴型患者在激素減量過程中容易復發，激素抵抗型患者對激素治療效果不明顯，遇到這兩種類型，可加用免疫抑制劑，具體治療方案要根據患者各人情況，定期復查尿常規、24小時尿蛋白定量、血生化等，對治療效果有一定的評估作用。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-12 2702次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細胞足突廣泛消失為主要特點的一種腎小球疾病。發病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個高峰。它的主要臨床表現那是以下三點：1、常突然起病表現為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 166次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病（MCD）是一種腎小球疾病，以光鏡下腎小球基本正常，電鏡下足突細胞融合為特點。該病主要影響兒童，但成人亦可能發病。其發病機制復雜，與免疫系統異常，特別是T淋巴細胞功能失調密切相關。臨床表現為腎病綜合征，包括大量蛋白尿、低白蛋白血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次