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精神性腹痛如何區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

精神性腹痛一般和器質(zhì)性腹痛,功能性腹痛進(jìn)行鑒別。

1,器質(zhì)性腹痛,它是器質(zhì)病變引起的,最常見的如腸道炎癥,慢性闌尾炎,消化性潰瘍,寄生蟲感染,腸系膜淋巴結(jié)的炎癥,膽道炎癥,泌尿道疾病等等。腹痛是一個持續(xù)性的,周期性的,部位比較局限,多見于臍以外的部位,可向背部進(jìn)行放射,有一些相應(yīng)癥狀,比如腹瀉,腹脹,便血,嘔吐,食欲減退等一些癥狀。

2,功能性腹痛,它一般是沒有器質(zhì)性病變的,但是有腸道功能的改變引起的腹痛,如腸痙攣,腸的蠕動加快,腸道過敏,大便不通暢等等,因為飲食不當(dāng)便秘,食物過敏,情緒改變,缺鈣,缺鋅等等。疼痛常常是陣發(fā)性的,反復(fù)性的,疼痛輕重不一,但是除了腹痛以外,常常缺乏其他的一些癥狀。

3,精神性腹痛,它是精神心理因素引起的,可能每天發(fā)作,也可能一周,一個月發(fā)作幾次,偶爾在幾個星期和幾個月不發(fā)作,大多也不劇烈,一般難以確定,說不清疼痛的部位,多在臍部,為痙攣性的疼痛,絞痛,劇痛,胃痛,常常是反復(fù)發(fā)作,但是夜間發(fā)作的比較少。

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