腎實質性的高血壓是最常見的繼發性行高血壓，在所有腎臟疾病終末期腎病階段80%到90%以上均有高血壓。
診斷要點：
第一，先有腎實質病變的病史，比如生小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎或者腎移植術后的臨床表現。
第二，在腎實質病變之后出現高血壓，逐漸出現的腎功能減退或衰退。
第三，尿常規或者是培養，發現血尿蛋白、蛋白質以及膿尿和管線尿的情況。
第四，實驗室檢查包括腎盂靜脈造影、腎臟的b超、腎臟穿刺檢查。
第五，有貧血的癥狀，體征以及貧血實驗室檢查依據。
什么是腎實質性的高血壓
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-06-27 1422次
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什么是腎血管性的高血壓腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。
01:21
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 3242次
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什么是頸椎性高血壓頸椎性高血壓這個問題，其實是一個大家談論到的問題，但這個問題在臨床上并不多見。很多人認為說，我這個高血壓高了，是不是因為其他原因引起的，或者叫頸性的高血壓，或者頸動脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個就是因為頸動脈或椎動脈的狹窄，引起的血壓的一個波動性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因為，頸動脈交感激活，頸動脈有一個感受器，這個感受器對于血壓的反應性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實并不多見，就是因為單純的因為頸動脈狹窄引起的高血壓，并不多見，它往往是高血壓病的一個并發癥，但它有時候表現以頭暈，和椎動脈供血不好，為第一臨床表現，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對更罕見，它多半是因為交感神經節的，一個代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個波動，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個概念，而是把它作為一個高血壓病的并發癥，來作為一個分析和處理的。
01:39
薛亞軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-09-03 5048次
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什么是腎實質性高血壓腎實質性高血壓是由于原發和繼發性腎實質病變，引起來的高血壓，對于這種情況有可能是不同的腎實質疾病導致的，但是在病理上都會出現腎小球硬化以及腎間質的纖維化。臨床上會出現腎功能不全的表現，引起高血壓，雙側腎直至病變比較多，著實包括原發性以及其發性的腎小球病變、慢性間質性的腎炎。成人多囊腎一般而言，原發性和繼發性的腎小球疾病的高血壓發生率高于慢性的腎間質性腎炎，在原發以及繼發性腎小球疾病當中，往往是硬化型比較多見，高血壓的發病率非常的高。第二，引起高血壓的單側腎實質病變，一般是包括反流性的腎病，腎盂積水，腎臟的占位性疾病。比如說腎臟的腺癌，這種情況也會引發高血壓。語音時長 1:16”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 1500次
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什么是腎實質性高血壓？腎實質性高血壓包括急慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，慢性腎盂腎炎，多囊腎和腎移植后等多種腎臟病變引起的高血壓，是最常見的繼發性高血壓。所有腎臟疾病在終末期腎病階段80%到90%以上有高血壓，腎實質性高血壓的發生，主要是由于腎單位大量丟失導致水鈉潴留和細胞外容量增加，高血壓又進一步升高腎小球內囊壓力形成惡性循環加重腎臟病變，腎實質性高血壓必須嚴格限制鈉鹽的攝入，每天要小于三克，使用降壓藥物聯合治療，通常需要三種或三種以上。語音時長 1:13”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-14 1581次
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腎實質性高血壓的病因是什么腎實質性高血壓的病因：只要是引起腎實質病變的疾病都可以引起腎實質性高血壓，比如原發性或者是繼發性的腎小球疾病，慢性間質性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實質性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實質性高血壓。
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-16 1903次
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實質性腫塊是腫瘤嗎實質性腫塊大部分可能是腫瘤，但也不一定，比如結核球也是實性腫塊，炎性肉芽腫也是實質性腫塊。另外有些腫瘤可表現為磨玻璃樣結節，不一定表現為腫塊。這兩個詞的概念可以說是互為交集，但又不是相同的概念。
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2019-02-15 3104次
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腎實質性高血壓的病因是什么腎實質性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等。控制高血壓可以服用依那普利，厄貝沙坦等藥物，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-09-10 0次
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腎實質性回聲增強是怎么回事腎實質性回聲增強通常是年齡增長、慢性腎炎、腎結石、腎囊腫、腎部腫瘤等原因導致。1、年齡增長：年紀不斷增大，體內器官會逐漸老化，可能會引起退行性病變，當腎臟發生退行性病變時，可導致腎實質性回聲增強，是一種正常現象，不需要太過擔心，也不需要特殊治療。2、慢性腎炎：通常是因為感染病菌引起，局部炎癥會導致腎
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-08-17 0次
