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醫生主講實錄

在美國肥胖癥的治療有以下幾個方面:

第一,建議對所有體重指數大于25的肥胖者進行飲食,運動和行為干預治療。對于這類病人,要采取適當的運動方法,采取合適的藥物來改善他們的生理功能,同時要加強行為的控制。

第二,為了促進體重的長期保持,建議使用已被認可的減重藥物來改善合并癥,增強患者對行為改變的依賴,常用的藥物有奧司利他。

三,對于頑固性的肥胖癥患者,不建議用交感活性藥物,比如芬特明以及二乙胺苯甲酮,這些藥物缺乏一些安全性,奧利司他還是比較安全的。

四,建議評估減重的處方藥物的安全性和有效性,常用的處方藥,也就是目前在美國應用最廣泛的藥物,有奧司利他、氯卡色林等等。

五,如果減重藥物有效,就可以繼續服用,但是如果減重藥物效果并不是很好,可以采取手術治療來進行減重。這個在美國也是常用的,比如胃部注入水球和胃縮小的手術、胃吸袋的手術。這些都可以通過手術的方法來改變胃的大小,達到減肥的目的。

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