牙痛是口腔科疾病最常見的癥狀之一,它可能由許多疾病引起,如齲齒、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本質過敏、牙齒折裂等。齲齒可以引起牙痛,表現為牙體有齲洞,早期都無自覺癥狀,如遇到酸、甜、冷、熱刺激或者食物嵌塞,進入齲洞時感覺到牙痛,刺激去除后疼痛多可停止。
急性牙髓炎也可以引起牙痛,表現為牙齒自發性或陣發性疼痛,遇冷、熱刺激,及夜間平臥時疼痛加重。病人不能明確指出患牙的部位,可查到深齲洞,患牙周帶或者非齲性牙體疾病。患牙冷熱測驗引起的劇烈疼痛,去除后疼痛持續較長時間,開髓術后疼痛即可緩解。
慢性牙髓炎患者有長時間遇冷、熱刺激痛,進食痛和定時的自發頓痛,多數可定位。
急性根尖周炎也可以引起牙痛,表現為牙齒呈持續性跳痛,牙位明確,患牙有伸長感和伏起感,不能咀嚼食物。檢查患牙,患牙痛,局部牙齒紅腫、壓痛。