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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 8444次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發現，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內治療的方法。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 23426次

• 輕度肺栓塞需要住院么
  輕度肺栓塞在臨床癥狀、臨床體現上均不明顯，危險性相對較小，在臨床治療上以抗凝治療為主，可服用達比加群、利伐沙班等藥物進行抗凝治療，所以無須住院治療，只需定期查血即可。如果患者為大面積肺栓塞，需要進行抗凝和溶栓治療，常用的抗凝藥物和溶栓藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、鏈激酶、尿激酶等且在治療過程中要嚴密觀察APTT國際標準化值、血小板等相關的變化，且在上述治療無效的情況下可以考慮手術或者介入治療方法，此時需要進行住院治療。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-28 3160次

• 肺栓塞需要治療多久
  肺栓塞的藥物抗凝治療，療程一般在三個月至半年左右的時間，但是如果找不到肺栓塞的危險因素，或者肺栓塞危險因素難以去除的患者，則需要延長抗凝治療的時間，甚至進行終生的抗凝治療。在肺栓塞患者住院期間，可以選擇肝素以及低分子肝素抗凝，并且逐漸過渡到口服華法林、利伐沙班、達比加群酯等藥物抗凝治療。如果選擇華法林進行抗凝治療，則需要定期的到醫院進行化驗凝血功能，警惕大出血的并發癥發生，這是由于華法林會影響到凝血功能。抗凝治療是肺栓塞治療的基石，抗凝的目的主要是為了降低血栓的復發率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-13 2438次

• 肺栓塞需要治療多久
  病情分析：肺栓塞的抗凝治療時間主要是根據不同的患者不同的病情來定的，輕癥的患者，一般治療時間為三個月。但是如果找不到肺栓塞的危險因素，或者是危險因素難以去除的患者，這需要延長治療的時間，比如半年，甚至終身抗凝治療。意見建議：肺栓塞發生的高危因素是長時間久坐，比如長途乘飛機，乘火車，乘輪船，通宵打麻將等下肢少動者，導致下肢血流緩慢，這些肺栓塞的繼發性危險因素。因此久坐超過一小時左右的人群，要適當的起身活動一下下肢，避免深靜脈血栓的形成。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-31 2503次

• 肺栓塞嚴重么
  病情分析：肺栓塞是比較嚴重的，這是一種呼吸科疾病，死亡率可以達到1/3，還是比較危險的。這種疾病一定要早發現早治療，早期溶栓對病情的恢復是非常好的。意見建議：在患病期間一定要注意臥床休息，不要過度的運動，避免血栓的再次脫落導致肺栓塞的加重。也要注意飲食清淡，不要吃比較油膩的食物。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-02-26 2402次

• 治療肺栓塞需要換肺么
  肺栓塞這個疾病，是不需要進行換肺的，除非實在迫不得已的情況下，肺栓塞在中醫和西醫當中都是有治療方法的。患者可以選擇中藥治療，但是如果是病情比較嚴重的，在使用口服藥物或者是涂抹藥物的同時，還要進行靜脈注射，這樣是可以對炎癥進行很好的消炎的，可以避免炎癥進一步的加重。患者需要在醫生的指導下進行，要根據患
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 93次

• 肺栓塞肺的治療方法
  肺栓塞治療包括絕對臥床休息，吸氧，鎮痛，減少迷走神經興奮，防止肺血管和冠狀動脈反射性痙攣。如果出現休克，應給予補液，抗休克治療，并且防止出現肺水腫。肺栓塞時要進行抗凝治療，常用的抗凝藥物有肝素和華法林。當急性大面積肺栓塞合并休克或低血壓時進行溶栓治療能夠提高生存率。常用的溶栓藥物有鏈激酶，尿激酶等。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-13 1643次