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糖尿病與面神經(jīng)麻痹

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醫(yī)生主講實錄

眾所周知,糖尿病神經(jīng)病變,主要引起糖尿病足的發(fā)生,發(fā)生機理是高血糖引起微血管病變和糖代謝紊亂,造成周圍神經(jīng)缺血缺氧,神經(jīng)能量代謝異常以及神經(jīng)纖維脫髓鞘等病變,從而造成神經(jīng)末梢誘發(fā)足部潰瘍發(fā)生。

同樣的道理,糖尿病并發(fā)面神經(jīng)麻痹也是因為血糖控制不良而引起的神經(jīng)末梢損傷,與糖尿病足同屬糖尿病神經(jīng)病變,發(fā)生機理相同,只是發(fā)生部位不同而已。如果老年患者急性發(fā)病突發(fā)口眼歪斜,抬頭紋消失,眼裂增寬,不能做皺額,不能鼓腮和吹口哨等周圍性面癱癥狀時,在考慮是否其他因素所引起的面神經(jīng)麻痹的同時,還必須考慮糖尿病并發(fā)面神經(jīng)麻痹的可能,特別是患有糖尿病,而且血糖控制不良的或者同時患有糖尿病神經(jīng)病變其他表現(xiàn)的,初步診斷為周圍性面癱,但腸胃治療不佳時更要考慮到患者的面癱表現(xiàn)可能是糖尿病神經(jīng)病變所導致的,這個時候應當及時檢測血糖,盡早明確診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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