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• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見(jiàn)的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過(guò)正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，一般短時(shí)間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4515次

• 結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)

  結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，稱(chēng)之為結(jié)核性胸膜炎。患者的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會(huì)通過(guò)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括抽血、化驗(yàn)、胸片甚至CT來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)胸腔的積液，我們通過(guò)胸水的化驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)周期的治療才能達(dá)到治愈，所以說(shuō)一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進(jìn)行堅(jiān)持服藥，定期的復(fù)查。

  

  01:30
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2609次

• 胸膜反應(yīng)是胸膜炎嗎?
  胸膜反應(yīng)當(dāng)然不是胸膜炎，胸膜反應(yīng)多是因胸腔積液或氣胸時(shí)行胸腔穿刺過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、呼吸困難，伴有心慌、面色蒼白、出冷汗，甚至是暈厥的發(fā)生等一系列臨床反應(yīng)。胸膜反應(yīng)的形成多是因胸腔穿刺過(guò)程中，對(duì)壁層胸膜引起的反射性迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)以及患者緊張恐懼的心理所致，當(dāng)然對(duì)那些體質(zhì)衰弱的患者更容易發(fā)生，胸膜炎則是胸腔感染性病變，常可以形成胸腔積液而需要行胸腔穿刺操作，進(jìn)行胸水引流和治療，胸膜反應(yīng)和胸膜炎是完全不同的概念，需加以鑒別，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-24 2153次

• 反應(yīng)性胸膜炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  反應(yīng)性胸膜炎是否會(huì)復(fù)發(fā)要根據(jù)實(shí)際情況判斷，如果本身基礎(chǔ)性疾病得到了治療，得到了根治就不會(huì)復(fù)發(fā)，如果基礎(chǔ)性疾病或者誘因沒(méi)有得到控制就有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以存在反應(yīng)性胸膜炎要注意根據(jù)個(gè)人實(shí)際病情選擇合適的治療手段。治療之后要注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，避免熬夜，避免過(guò)度勞累，避免吸煙，避免飲酒，合理營(yíng)養(yǎng)，要充分的滿(mǎn)足身體營(yíng)養(yǎng)需求，避免出現(xiàn)肥胖，也需要注意避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)狀況不良。如果身體狀況允許，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增加身體的抵抗力，減少?gòu)?fù)發(fā)的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-18 1481次

• 胸膜炎有什么反應(yīng)
  病情分析：患有胸膜炎會(huì)導(dǎo)致人咳嗽，咳血，胸悶，腫痛。胸膜炎一般情況下，需要就診后完善血常規(guī)檢查，胸部影像學(xué)檢查，了解胸膜炎的具體患病情況。然后積極運(yùn)用抗炎類(lèi)藥物治療，比如常見(jiàn)的藥物有頭孢氨芐，頭孢拉定，阿莫西林等。意見(jiàn)建議：患病康復(fù)期間，要預(yù)防呼吸道梗阻和呼吸道感染，預(yù)防胸部外傷。在日常飲食方面，要忌口辛辣刺激性食物，應(yīng)該以清淡的食物為主。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-09-19 1201次

• 干性胸膜炎與濕性胸膜炎CT有何不同
  病情分析：干性胸膜炎在胸部CT上可能是正常的，也可能僅表現(xiàn)為胸膜的增厚。而濕性胸膜炎在胸部CT上會(huì)有胸腔積液的表現(xiàn)。但是僅憑胸部CT不能確診胸膜炎，還需要結(jié)合患者具體的臨床癥狀，甚至有的時(shí)候還需要做胸腔穿刺抽液的檢查，與其他原因?qū)е碌男厍环e液進(jìn)行鑒別，比如需要重點(diǎn)與惡性腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：胸膜炎的病人應(yīng)該依據(jù)病因個(gè)體化治療，以結(jié)核性胸膜炎為例，往往需要給予規(guī)范的抗結(jié)核治療，而且結(jié)核中毒癥狀較重時(shí)需要積極對(duì)癥治療，甚至可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素治療，還需要間斷的抽取胸水來(lái)緩解患者的癥狀。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-28 1502次

• 胸膜炎是什么反應(yīng)
  胸膜炎是指由致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥，又稱(chēng)“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚（滲出性胸膜炎）或無(wú)液體積聚（干性胸膜炎）。大多數(shù)滲出性胸膜炎是急性起病，主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶氣急，甚至呼吸困難。感染性胸膜炎和胸腔積液繼發(fā)感染時(shí)，可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，病灶輕者可無(wú)癥狀。不同病因所
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-16 5497次

• 漿液性胸膜炎
  漿液性胸膜炎又稱(chēng)為滲出性和漿液纖維素性胸膜炎，大多是結(jié)核性的，立刻發(fā)生于病毒性肺炎、真菌性肺炎或支原體肺炎的過(guò)程中，少數(shù)與腫瘤、風(fēng)濕病、血管栓塞等有關(guān)，有時(shí)為多發(fā)性漿膜炎的一部分。滲出液或清亮或渾濁，是說(shuō)含纖維素和白細(xì)胞的多少而不同，惡性腫瘤和肺梗死時(shí)積液多為血性，一般限于單側(cè)，可迅速產(chǎn)生大量的積液
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 214次