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梅毒其實(shí)是有很多臨床典型的癥狀的，男性女性確實(shí)有點(diǎn)差別。男性因?yàn)橥庠诘慕馄式Y(jié)構(gòu)，他容易發(fā)現(xiàn)，所以男性往往在得的這個(gè)早期，有硬下疳。硬下疳是什么呢，在男性接觸的這些外生殖部位，甚至陰囊周圍，出現(xiàn)這種不疼，不太癢的，開始是一個(gè)小疙瘩，慢慢就破了，這樣的病灶叫硬下疳。它表面也比較清潔，膿性分泌物沒有太多，按起來(lái)，有點(diǎn)稍微像按鼻子一樣硬的，這樣的潰瘍，我們叫硬下疳。男性比較容易發(fā)現(xiàn)這個(gè)狀態(tài)的。第二個(gè)階段我們叫皮疹階段，往往在手心、手心和腳底，見到典型的這樣的皮疹，銅紅色的，這種顏色比較特殊，不疼不癢的這種皮疹，這個(gè)是比較典型的二期梅毒疹了。到了三期當(dāng)然就更復(fù)雜的癥狀，也不是一句話兩句話能說(shuō)清楚。對(duì)于女性來(lái)講，因?yàn)榕缘膬?nèi)在的結(jié)構(gòu)，往往外陰如果大小陰唇這個(gè)地方，硬下疳也是能夠發(fā)現(xiàn)的，但相對(duì)比較少。對(duì)于女性陰道里頭，宮頸這樣的地方，發(fā)現(xiàn)硬下疳的機(jī)會(huì)不太容易，因?yàn)榕缘慕Y(jié)構(gòu)比較特殊。但是到了二期梅毒疹的階段，表現(xiàn)都差不多，手腳形成這樣的皮疹，甚至全身上的淡紅色的斑疹。但是這個(gè)皮疹，有一個(gè)特點(diǎn)，不疼不癢，這兩個(gè)是我們皮膚科，在這個(gè)傳染病的一些皮膚疹型中，比較明顯的兩個(gè)特點(diǎn)，不疼不癢。所以當(dāng)你發(fā)生，皮膚上有了皮疹了，還不疼不癢，如果再結(jié)合一些高危性行為，那一定要注意篩查一下梅毒。

胃食管反流病的癥狀，它主要分三大類基本上，第一類就是典型的反流癥狀，也就是反流癥狀，比如說(shuō)反酸、燒心，這是典型的反流癥狀，再就是酸反流，我們說(shuō)反酸，那么氣體反流你像打嗝噯氣，它是一種氣體反流，還有你像液體反流，有時(shí)候我們吃的東西，一口反上來(lái)了也是反流，這個(gè)主要表現(xiàn)為惡心甚至嘔吐，也有它都是一些我們看得見，一些能感受到的一些反流癥狀，那么最典型主要是反酸、燒心，還有一類癥狀主要是，不典型的反流癥狀，那么也就說(shuō)是反流物，你比如說(shuō)胃酸、膽汁、食物，甚至一些氣體，那么它向上反流刺激，我們整個(gè)反流路徑上，比如說(shuō)食道、咽喉部，或者是氣管、支氣管，刺激這些部位產(chǎn)生的一些癥狀，比如說(shuō)向上反流刺激腹部，我們是上腹部，那么反流物刺激胃，那么導(dǎo)致上腹痛，可以劍突下痛。另外一個(gè)像飽脹感、發(fā)堵感，這都是反流物，刺激這個(gè)反流路徑上的上腹部，導(dǎo)致一些上腹部癥狀，再就胸部癥狀，反流物能刺激我們縱隔里面的，食道產(chǎn)生的癥狀，那么可以導(dǎo)致胸痛、前胸痛，后背痛、甚至胸悶這些癥狀，甚至類似于心絞痛的一些癥狀，反流物再向上反流刺激咽喉部，產(chǎn)生的一些癥狀，我們說(shuō)有時(shí)候有的人，是咽喉部異物感，那么清嗓、甚至堵塞感，甚至吃東西時(shí)候，還有一點(diǎn)點(diǎn)阻咽感，這些是反流物刺激咽喉部，產(chǎn)生反流，反流性的咽喉部綜合癥，所產(chǎn)生的一些癥狀，那么有時(shí)候到耳鼻喉科，做一個(gè)喉鏡還可以看到，反流導(dǎo)致的一些咽喉炎，反流性咽喉炎，再就是反流物，那么他除了咽喉部，你像咽喉部周圍，你像刺激口腔，有的人可以得牙齦炎，有的人甚至可以得中耳炎，甚至過(guò)敏性鼻炎，那么這些咽喉部周圍，這些部位的一些癥狀，也和反流有關(guān)，再就是這個(gè)反流物越過(guò)嗓子，咽喉部，那么常常發(fā)生，在睡眠的時(shí)候或者什么，一些隱匿性反流，導(dǎo)致呼吸道的一些癥狀，我們叫反流性氣管支氣管炎，有的病人可以有咳嗽，甚至這種長(zhǎng)期慢性的咳嗽，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)支氣管哮喘，這些癥狀，所以說(shuō)這是，這些癥狀都不典型，那么在臨床上治療起來(lái)，這些不典型癥狀治療起來(lái)，也是比較起效慢，也需要一個(gè)耐心，一個(gè)耐心治療的一個(gè)過(guò)程，那么治起來(lái)相對(duì)療程也要長(zhǎng)一些，這是不典型癥狀。另外就是一些全身癥狀，或者我們說(shuō)全身癥狀，食管以外的癥狀，胃食管以外的癥狀，比如說(shuō)是一些睡眠不良的，一些表現(xiàn)，病人可以表現(xiàn)為，那么有時(shí)候睡眠淺難入睡，易醒、多夢(mèng)，這些可以導(dǎo)致睡眠不良的，睡眠不良的一些癥狀，還可以出現(xiàn)一些，情緒不良的一些癥狀，有胃食管反流病的病人，可以出現(xiàn)容易著急、容易生氣，那么易怒，甚至有的嚴(yán)重的，還可以出現(xiàn)焦慮和抑郁，這么三個(gè)方面的癥狀，主要是反流癥狀，不典型癥狀就是反流物刺激，反流路徑上這些部位產(chǎn)生的癥狀，再加上一些全身癥狀，就是睡眠不良的一些癥狀，情緒不良的癥狀，謝謝。