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妙手醫生精選

腎炎四期是腎衰嗎

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醫生主講實錄

慢性腎功能不全,四期是腎功能衰竭期。

慢性腎臟病可以分為四期。

第一期是腎功能不全代償期。

第二期腎功能不全失代償期。

第三期腎衰竭期。

第四期尿毒癥期。

腎功能不全代償期,當腎單位受損未超過正常的50%,也就是肌酐清除率五十到八十毫升每分,由儲備的腎功能代償。而不出現血尿素氮等代謝產物增高,血肌酐維持在正常水平,常有夜尿增多外無任何臨床癥狀。

腎功能不全失代償期,腎單位受損超過百分之五十,肌酐清除率在二十到五十毫升每分,血肌酐達133到442微摩爾每升,血尿素氮超過7.1毫摩爾每升,患者可有無力、納差,輕度貧血等臨床表現。

腎衰竭期肌酐升到442到707微摩爾每升,血尿素氮也上升達到179到286毫摩爾每升,肌酐清除率降低到十到二十毫升每分,患者出現貧血,水電解質酸堿平衡紊亂等各系統的多種臨床表現。

尿毒癥期,肌酐達707微摩爾每升以上,肌酐清除率降到十毫升每分以下,血尿素氮超過286毫摩爾每升,患者有明顯的酸中毒、貧血及嚴重的全身各系統癥狀。

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