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顱內感染怎么控制

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醫生主講實錄

如果出現了顱內細菌感染要使用抗生素,抗感染治療,對于輕微的顱內感染可以使用抗生素,常用的主要有美羅培南、萬古霉素、頭孢他啶等等藥物。

由于大腦組織與血液循環系統沒有直接相通,而是通過血腦屏障來交換物質,所以要選擇容易通過血腦屏障的抗生素進行治療,否則抗生素上靜脈進入到大腦,濃度不夠,很難控制干擾。

如果是嚴重的顱內感染一般需要局部給藥,與純用抗生素控制感染不同,精準用藥可以直接作用大腦的感染病灶,同時提高局部病灶的血藥濃度,減少藥物對肝腎功能的損害以及其他的副作用。盡可能選用局部效果比較好的藥,比如美羅培南,萬古霉素等,由于局部濃度比較高,可以很好的治療效果。頭孢哌酮,多粘菌素,替加環素的藥是敏感的,但是不能夠通過血腦屏障,所以不建議使用。

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