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醫(yī)生主講實錄

橋本甲狀腺炎確診需要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診,典型的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺彌漫性的腫大,質(zhì)地堅韌、表面不平或者有結(jié)節(jié),結(jié)合輔助檢查抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體陽性。

促甲狀腺激素水平往往有可能會偏高,甲狀腺掃描會有不規(guī)則的吸收,這種情況就可以確診橋本氏甲狀腺炎。當(dāng)然還可以進(jìn)行病理方面的檢查,這樣更有助于確診。對于橋本氏甲狀腺炎需要跟以下疾病鑒別:

一、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,患者往往會出現(xiàn)甲狀腺自身抗體滴度降低或者正常,甲狀腺功能通常是正常的。

二、彌漫性甲狀腺,腫大的甲狀腺質(zhì)地通常比較軟,抗甲狀腺抗體的滴度也比較低,所以兩者是很難完全區(qū)分,必要的時候需要進(jìn)行穿刺,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。

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