妙手醫(yī)生精選
對于缺血性腦梗塞的患者，如果患者在發(fā)病早期就應(yīng)積極就醫(yī)，比如說患者在發(fā)病6小時以內(nèi)，并且沒有明顯溶栓的禁忌癥，是可以考慮給予溶栓治療的。因為溶栓治療可以及時的再通血管，對于挽救這些缺水缺氧的腦細(xì)胞，改善患者的預(yù)后，都是非常有用的。常用的溶栓藥物有尿激酶，rt-PA等。
如果說患者已經(jīng)錯過了溶栓的治療窗，其次抗血管治療也是非常重要的。抗血管治療可以抗血管聚集，對于減少患者再梗是有積極的預(yù)防作用。還要給予一些腦保護的治療，因為患者的腦梗死之后會產(chǎn)生大量的自由基，而這些自由基是對其他腦細(xì)胞是有毒害的作用的，所以應(yīng)該及時的應(yīng)用一些自由基清除劑，比如說依達(dá)拉奉。
對于患者其他的一些危險因素的治療也是非常重要的，比方說腦梗死患者常常伴有高血壓，或者高血糖還有高血脂。對于高血壓的患者，在急性期降壓治療，一般要謹(jǐn)慎，還有適度。一般患者如果高壓不大于200，低壓不大于120，是不給予降壓治療的。血糖控制應(yīng)該給一個胰島素的一個輔助治療。血脂治療主要是通過飲食和他汀類的藥物治療。
