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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17391次

• 腦缺血治療

  腦缺血的病人，他有一過(guò)性的供血不足，一過(guò)性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。

  

  01:01
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 23071次

• 短暫性腦缺血與腦梗塞鑒別診斷
  短暫性腦缺血的癥狀可以在24小時(shí)之內(nèi)可以完全緩解，腦梗塞的癥狀是不可能迅速緩解的，只有通過(guò)恢復(fù)期，通過(guò)一些功能恢復(fù)鍛煉它的癥狀才逐步減輕，甚至有可能有些后遺癥。短暫性腦缺血與腦梗塞產(chǎn)生的癥狀可能是類似的，都出現(xiàn)頭暈、一側(cè)肢體的麻木無(wú)力、言語(yǔ)不利、還有嗜睡、精神不佳等等，首先采取一定的措施，避免或者減少患者從短暫性腦缺血向腦梗塞的轉(zhuǎn)換。常用的措施包括一些抗凝藥物低分子肝素和抗血管藥物阿司匹林、氯吡格雷，同時(shí)對(duì)于控制患者的其他的一些危險(xiǎn)因素也是非常重要的，因?yàn)橄窀哐獕夯蛱悄虿』蚋咧Y會(huì)加重或者導(dǎo)致患者腦梗死，膽囊缺血等反復(fù)的發(fā)生，導(dǎo)致患者預(yù)后變差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-19 3381次

• 短暫性腦缺血是不是腦梗塞
  短暫性腦缺血不是腦梗死。短暫性腦缺血它有自己的特點(diǎn)，它的癥狀往往在24小時(shí)之內(nèi)可以完全緩解，并且不用任何藥物就可以自行的緩解，而腦梗死是由于患者已經(jīng)出現(xiàn)了細(xì)胞的一個(gè)壞死，這是一種不可逆的過(guò)程，患者癥狀一般是不能緩解的，短暫性腦缺血往往是腦梗死的前兆癥狀，這是他們之間的關(guān)系。所以患者如果出現(xiàn)了這種比方說(shuō)一過(guò)性的肢體麻木無(wú)力，失語(yǔ)或者言語(yǔ)不利，這種情況應(yīng)該提高警惕，患者雖然這種癥狀可以短暫緩解，但是患者的癥狀還可以反復(fù)，有可能出現(xiàn)腦梗死癥狀。如果患者出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)該做一個(gè)頭顱ct檢查以排除一些其他的腦血管病，比方說(shuō)像腦出血，小量腦出血的病人有可能產(chǎn)生這種類似的癥狀。如果患者排除腦出血之后，應(yīng)該積極的給予一些治療，最常用的治療就是抗凝治療，抗凝藥物可以減小患者從短暫性腦缺血向腦梗死發(fā)病幾率，其它的治療也很重要，比方說(shuō)像抗血小板治療還有降脂治療，對(duì)患者的其他的一些高危因素的控制也是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-14 2242次

• 短暫性腦缺血如何急救
  病情分析：出現(xiàn)這種情況，建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物，盡快服用他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)。可以給患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒有禁忌癥，要注意適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)液，保證大腦足夠的液體灌注。意見建議：這種疾病是神經(jīng)科急癥，建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診?；颊咝枰M(jìn)一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評(píng)估血管的情況，必要時(shí)還需要進(jìn)行介入手術(shù)解除動(dòng)脈狹窄。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1304次

• 短暫性腦缺血會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：短暫性腦缺血會(huì)復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)的可能性還是比較大的。通常這是由于患者有一些高危因素，比如說(shuō)血壓過(guò)高，過(guò)于肥胖等所造成的大腦缺血、缺氧而出現(xiàn)這些癥狀的，因此只要這些高危因素沒有去除就非常容易復(fù)發(fā)。意見建議：所以建議患者一定要控制腦卒中的高危因素，包括控制好血壓，控制好血糖，將血脂控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃?，要控制自己的體重，不要過(guò)度的肥胖等。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1703次

• 短暫性腦缺血發(fā)作與腦梗塞的關(guān)系
  短暫性腦缺血的病人是有可能向腦梗塞轉(zhuǎn)化的，比如說(shuō)短暫性腦缺血往往是腦梗塞的一個(gè)前兆癥狀，短暫性腦缺血常見的癥狀包括有頭暈，還有一過(guò)性的一側(cè)肢體的麻木、無(wú)力，一過(guò)性的言語(yǔ)不利，失語(yǔ)，精神不佳，嗜睡等等。如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，拍一個(gè)頭顱ct，在排除了腦出血導(dǎo)致的上述癥狀之后，可以給予低分子肝素的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ)：大腦語(yǔ)言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語(yǔ)言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次