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做哪些檢查才能查出冠心病

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醫生主講實錄

對于冠心病的初步檢查,如果是患者正在發生心肌缺血的癥狀,為了判斷是否是冠心病導致,可以立即進行心電圖檢查。如果患者在發作心肌缺血出現胸痛的時候,做心電圖檢查證實有心肌缺血的存在就可以考慮冠心病。

如果平時沒有癥狀的時候做些圖檢查正常,前后比較一下就高度懷疑患者屬于冠心病,可以進行平板運動實驗,也就是通過運動的方法導致心率加快,誘發心肌缺血發作。如果平板運動實驗陽性,也可以初步考慮患者有冠心病。

一些直接看冠狀動脈血管的檢查,如冠狀動脈增強CT,主要是使用造影劑在影像學設備下來觀察冠狀動脈血管有沒有狹窄。如果證實冠狀動脈狹窄超過50%,基本上可以確診冠心病,但是對于冠心病的確診主要是依賴冠狀動脈造影檢查。通過冠狀動脈造影檢查證實有大的血管狹窄超過50%,就可以確診冠心病,同時能夠指導下一步如何治療。

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