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• 骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關(guān)節(jié)炎的病因有以下幾種。一個(gè)就是先天因素，可能跟他的基因相關(guān)。他的這個(gè)膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會造成膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨性關(guān)節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進(jìn)行鑒別的。比如說我們最常見的類風(fēng)濕跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的運(yùn)動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關(guān)節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進(jìn)行鍛煉完以后，膝關(guān)節(jié)的一個(gè)腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3168次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷可以根據(jù)患者既往病史、癥狀、體征、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查來確診。第一、患者有慢性積累性關(guān)節(jié)損傷的病史，或有明顯的外傷史，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程較為緩慢。第一、患者早期受累關(guān)節(jié)酸痛，運(yùn)動僵硬感，活動后好轉(zhuǎn)，但不注重休息，過勞后癥狀又加重。第二、患者后期的關(guān)節(jié)疼痛與活動有關(guān)，當(dāng)活動時(shí)可出現(xiàn)粗糙摩擦感，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，關(guān)節(jié)變形。第三、X線檢查時(shí)可見關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下關(guān)節(jié)面硬化，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不整，骨端變形，關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。磁共振多可見關(guān)節(jié)軟骨磨損，軟組織腫脹，韌帶損傷。第四、實(shí)驗(yàn)室檢查多無異常。

  

  01:28
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 5961次

• 血清陰性關(guān)節(jié)炎
  血清陰性關(guān)節(jié)炎通常它是一種以脊柱和周圍關(guān)節(jié)病變的一種疾病的總稱，下面我給大家做詳細(xì)的介紹。在血清陰性關(guān)節(jié)炎是由病的關(guān)節(jié)藥叫做類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的局限，分布和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同，有病關(guān)節(jié)長為腰椎，肌胳關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)，病變多發(fā)生在肌肉和肌腱在骨骼的附著部位主要包括下列，比如牛皮癬性的關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎，復(fù)方性的關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)制性的脊柱炎和腸病性關(guān)節(jié)炎關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在早期階段也可成為血清陰性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)橥ǔＷ畛醯膸讉€(gè)月里，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀前期，類風(fēng)濕因子不太可成陽性，在類風(fēng)濕性因子還沒有出現(xiàn)的情況下，大約每三人中有一個(gè)會出現(xiàn)類風(fēng)濕的癥狀。
  語音時(shí)長 1:32”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 5346次

• 怎樣診斷出血清陰性關(guān)節(jié)炎
  血清陰性關(guān)節(jié)炎的主要特征，是關(guān)節(jié)的炎癥表現(xiàn)。但在驗(yàn)血時(shí)卻并不能發(fā)現(xiàn)有類風(fēng)濕因子陽性，風(fēng)濕病醫(yī)生在這時(shí)，就可能會開始懷疑到這個(gè)診斷。有些血液檢查結(jié)果，如血沉，c反應(yīng)蛋白，雖然可能出現(xiàn)相當(dāng)?shù)漠惓＃诓∪松眢w深感不適，而且也有膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的情況下，上述的化驗(yàn)結(jié)果，卻仍然可以顯示為正常。即使所有的血液實(shí)驗(yàn)結(jié)果都是正常的，病人依然應(yīng)去看風(fēng)濕免疫科醫(yī)生病人，和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)同時(shí)注意病人的頭皮和皮膚，看看是否有牛皮癬。此外，注意是否有過流感，植物中毒或者性傳播疾病，因?yàn)樗鼈兌际且鸱磻?yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見原因。
  語音時(shí)長 1:31”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-04 2397次

• 怎樣診斷出血清陰性關(guān)節(jié)炎
  血清陰性關(guān)節(jié)炎主要特征是關(guān)節(jié)的炎癥表現(xiàn)，但在驗(yàn)血時(shí)卻并不能發(fā)現(xiàn)有類風(fēng)濕因子陽性，在這時(shí)就可能懷疑這個(gè)診斷，有些血液檢查結(jié)果，如血沉，超敏c反應(yīng)蛋白，雖然沒有出現(xiàn)相當(dāng)異常，但在病人身體深感不適，而且有膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的情況下應(yīng)考慮此病。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1602次

• 血清陰性關(guān)節(jié)炎的治療
  血清陰性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)形式雖然不同，在治療上卻與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療相通，依照病人的病情和病人對藥物的反應(yīng)情況不一樣，可以使用下面的一種或多種藥物進(jìn)行治療。為了止痛和抗炎可以選用非類固醇抗炎藥如布洛芬，雙氯芬酸，塞來昔布等，向關(guān)節(jié)和肌肉里直接注射類固醇激素藥物可以很快的抑制炎癥狀態(tài)并減輕疼痛，如果病情較重能很快的抑制炎癥過程，如果要長期的使用，請注意它們的不良反應(yīng)。如果癥狀較重，而且用藥時(shí)間長達(dá)數(shù)月之久，可以選用改善病情的藥如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶和羥氯喹，如果癥狀嚴(yán)重而且在使用改善癥狀的藥物后，病情得不到足夠的控制，可以考慮使用生物制劑進(jìn)行治療。物理治療，特別是在治療強(qiáng)直性脊柱炎的情況下有確實(shí)療效，物理治療對胸前部的運(yùn)動，對后胸部和脊柱的治療可以起到預(yù)防的作用。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 什么是血清陰性關(guān)節(jié)炎
  血清陰性關(guān)節(jié)炎是指一類以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)，但血清學(xué)檢查中類風(fēng)濕因子等自身抗體呈陰性的疾病。這類關(guān)節(jié)炎在臨床上較為常見，其發(fā)病原因多樣，包括遺傳、環(huán)境、免疫等多個(gè)方面。血清陰性關(guān)節(jié)炎雖不具有特異性自身抗體，但患者往往會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、僵硬、活動
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 什么是血清陰性關(guān)節(jié)炎
  血清陰性關(guān)節(jié)炎是指能引起脊柱和周圍關(guān)節(jié)病變的一組疾病的總稱，它常伴有hla-b27基因陽性，但類風(fēng)濕因子卻是陰性，所以稱為血清陰性關(guān)節(jié)炎。血清陰性關(guān)節(jié)炎，有病的關(guān)節(jié)也叫類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎局限，分布和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也不一樣，有病關(guān)節(jié)常為腰椎、骶髂關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)，病變多發(fā)生在肌肉或肌腱，在骨骼的附著部位主要包括
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 549次