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• 腦梗塞導致消化道出血怎么辦

  出現消化道出血以后首先要給予禁食，因為如果出現了消化道出血還正常飲食，食物本身會刺激胃酸的分泌，而且食物本身也會加重消化道出血創口的擴大。第二，可以使用一些止血的藥物，目前口服的止血藥物比較少一些，例如去甲腎上腺素，是可以幫助出血部位的血管收縮的，但不是經常使用的辦法。第三，可以使用抑酸的藥物，目前常用的抑酸藥物是PPI類，也就是奧美拉唑或泮托拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，可以減輕或緩解消化道出血的癥狀。第四，還要注意消化道出血有沒有引起貧血，如果引起嚴重貧血，還需要給予患者輸血進行治療。以上就是腦梗死以后消化道出血常規的處理辦法。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-27 7828次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 8105次

• 腦梗塞合并消化道出血的護理
  腦梗塞的患者是有可能合并消化道出血，對于這種情況，我們通常采取的處理方法有：第一、禁食，就是患者不能再吃任何東西了，如果患者在進食食物的話，就會有可能刺激胃酸的分泌，而胃酸分泌就會加重潰瘍面的形成。第二、應該給予患者質子泵抑制劑的治療，最常用的藥物有奧美拉唑或者泮托拉唑，它可以抑制胃酸分泌，從而達到保護胃黏膜的作用。如果說應用這些藥物效果不佳，可以考慮給予內鏡下的止血治療。第三、對于患者靜脈營養治療也是非常必要的，因為如果患者禁食，也有可能造成患者低蛋白或者電解質代謝紊亂這種情況，這對患者恢復是很不利的，所以應該給予一些比如葡萄糖或者是脂肪乳，還有氨基酸這些營養物質的攝入。
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  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-14 5468次

• 腦梗塞合并消化道出血
  腦梗塞伴有消化道出血最主要的原因是由于交感神經功能障礙所引起的，所以平時要注意神經系統的保護。再者，消化道出血有上消化道和下消化道的區別。要搞清楚是哪里出血，由于腦梗患者常伴有意識模糊，不能很好的表達自己的病情。在現有的腦梗病人時，一定要盡早治療有利于其他疾病的診治。發生消化道出血一定要盡早的止血，預防并發癥的發生，還要做營養支持，要不斷的加強病人的營養，以保證正常的代謝。飲食上要注意清淡，以柔軟易消化為主，高蛋白飲食為佳，比如魚肉、瘦豬肉等都是優質、含蛋白比較高的食物，是不錯的選擇。腦梗伴有消化道出血的病人一定要盡早就醫，以免到后期病人意識不清而耽誤病情的治療。此外，要避免太刺激的食物刺激消化道，而引起其他不適的癥狀導致誤診。
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  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 4512次

• 消化道出血護理診斷有哪些
  病情分析：消化道出血的現象，一定要進行認真的護理，這個時候患者一般都需要進行臥床休息。可以通過按摩及時翻身，防止褥瘡的發生。需要嚴格的監測患者的生命體征，準確的記錄24個小時之內的出入量。意見建議：平時需要觀察藥物的療效和不良反應，有異常及時通知醫生。出血期間嚴格按照醫生的囑咐進行禁水禁食治療，可以采用靜脈補充營養的治療。
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-06-23 2803次

• 消化道出血的護理診斷方法是什么
  消化道出血的診斷，首先是從癥狀上來作出初步診斷，如果病人有嘔血黑便伴有上腹部疼痛，那么就要高度懷疑是否合并消化道出血。進一步診斷可以化驗嘔吐物潛血或大便潛血，化驗血常規，如果血紅蛋白降低，也可以輔助診斷。當然最直接的診斷方法是內鏡檢查。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-21 2602次

• 腦梗塞合并消化道出血的護理診斷
  腦梗死病人是有可能合并消化道出血的，常見于一些高齡患者或者病情比較嚴重的患者，出現這種情況首先的護理措施應該是：第一，將患者的頭偏向一側，避免患者的嘔吐物反吸入到呼吸道當中，引起患者的窒息。第二，應該給患者禁食，也就是不讓患者再吃任何東西，因為如果患者再吃東西，就會導致胃酸的分泌增多，這對于胃粘膜的
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 132次

• 消化道出血引起腦梗塞
  由消化道出血引起的腦梗塞多為腦分水嶺梗塞，消化道出血的患者，當出血量大時可以引起血壓下降，血容量不足，有效循環血量減少等等。腦分水嶺梗塞，是腦內相鄰動脈供血區之間的邊緣帶發生的腦梗塞，約占全部腦梗塞的10%。邊緣帶的供血血管是終末血管，體循環血壓下降和有效循環血量減少時邊緣帶最先發生缺血性改變。分水
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 202次