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醫生主講實錄

腎衰確實會引起心衰。當腎衰患者發生心衰后,臨床上常常使用利尿劑來緩解病情,最常用的是袢利尿劑,如呋塞米,依他尼酸,布美他尼,吡咯他尼,托拉塞米等,這是一類強利尿劑。

當發生心衰時在用藥方面應該注意,首選靜脈給藥,因為腎衰竭患者發生心衰,往往會伴隨著腸胃道水腫或者缺血,這時腸道到對口服藥物的吸收較差。靜脈給藥則沒有這個缺陷,劑量應該先大后小,貴在堅持。袢利尿劑的半衰期較短,過一段時間后血藥濃度下降較快,需要持續給藥才能保持濃度,保證效果。

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