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醫生主講實錄

蟲牙就是俗稱的齲病,一般來說齲病好發部位是與食物是否容易滯留有密切關系,齲病好發部位包括窩溝、鄰接面和牙頸部。齲病好發牙齒,齲病的牙位分布是左右側基本對稱的,下頜多于上頜,后牙多于前牙,下頜前牙患齲率最低。

齲壞程度在臨床上可見其實有色形質的變化,而主要以質變為主,色形變化是質變的結果,臨床上常根據取壞程度分為淺中深齲三個階段,各自表現如下:

淺齲易生釉質齲,齲壞局限于釉質,初期于平滑面表現脫礦所致的白堊色斑塊,以后因著色而成黃褐色,窩溝處則成浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時有粗糙感,后期可出現局限于釉質的淺洞,無自覺癥狀。

中齲是指齲壞已達牙本質淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激如冷熱刺激出現疼痛反應,刺激源處理去除后疼痛立即消失,無自發性痛。

深齲是指齲壞已達牙本質深層,一般表現為大而深的齲洞或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應較中齲為重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,無自發性痛。

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