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腎輕度積水嚴(yán)重嗎

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醫(yī)生主講實錄

腎輕度積水患者由于梗阻原發(fā)病因、部位和程度的差異,嚴(yán)重程度也不同。在不同病人,腎積水的臨床表現(xiàn)和過程并不一致。

先天性病變,如腎盂輸尿管連接部的狹窄,腎下極異位血管或纖維素壓迫輸尿管等引起了腎積水,發(fā)展比較緩慢,可長期無明顯癥狀,達(dá)到一定體積時,才出現(xiàn)腹部腫塊。

泌尿系各部的結(jié)石、腫瘤、炎癥和結(jié)核所引起的繼發(fā)性腎積水。臨床表現(xiàn)主要為原發(fā)性的癥狀和體征,很少顯出腎積水的病象,往往在完全梗阻而發(fā)病急驟時,例如腎和輸尿管結(jié)石嵌頓時出現(xiàn)腎絞痛而始被發(fā)現(xiàn)。繼發(fā)性腎積水合并感染時,表現(xiàn)為原發(fā)疾病癥狀的加重。

腎積水有時呈間歇性發(fā)作,稱為間歇性腎積水。發(fā)作時患側(cè)腹部劇烈絞痛、惡心嘔吐、尿量減少,經(jīng)數(shù)小時或更長的時間后,疼痛消失,隨后排出大量液體,這種情況多見于輸尿管梗阻。

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