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• 橋本甲減和甲減的區別

  橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現是跟甲減一樣的，也表現出乏力、愛困、體重上漲，甚至會出現水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現脫發、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至會出現心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 11006次

• 糖尿病病因分類

  糖尿病它肯定是有原因的，每個人都不一樣，但是主要分兩大塊，一個是遺傳，一個是環境。所謂環境就是生活方式，飲食、運動、熬夜這種情況，根據這個不同因素所占的比例，我們可以分為四大類，一型糖尿病、二型糖尿病、還有妊娠期糖尿病，就是懷孕期間的糖尿病，還有特殊類型的糖尿病。其中我們二型糖尿病，占的比例是最高的，它可以達到90％以上，也是我們目前來說，可能見到的最多的類型，是遺傳和環境兩個因素共同作用而導致的。一型糖尿病它是從小就得的，表現的特點就是比較瘦，然后可能兩三歲，也可能十五六歲然后就犯病了，胰島功能完全被破壞的這一種，一型的遺傳可能性是比較小的，妊娠期糖尿病就是說，懷孕期間我們發現血糖高了，之前她是沒有糖尿病的，這一類我們叫妊娠糖尿病，它可能在懷孕結束以后就好了，也可能懷孕結束是并不能好的。其他類型糖尿病，包括各種遺傳缺陷導致的糖尿病，包括胰島細胞基因缺陷，胰島素基因缺陷而導致的，胰島功能分泌的缺陷，所以血糖高的這種情況。

  

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  高杰清 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-08 3852次

• 甲減的病因
  甲減是由于各種原因引起血清甲狀腺激素缺乏和作用發生抵抗，而表現出的一種臨床綜合病癥，包括機體代謝，各個系統的功能減低和水鹽代謝障礙等，有許多病因均可以引起甲減癥，不同原因發生的甲減與地域和環境因素的不同而有所差別。原發性甲減非常的多見，約占甲減癥的96%，是由于甲狀腺本身的病變引起的，根據臨床所見，因服用抗甲狀腺藥物引起的慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，甲亢和甲狀腺癌的，甲狀腺大部分切除術后，放射性碘治療后，先天性甲狀腺缺如，舌甲狀腺，侵襲性纖維性甲狀腺炎。治甲狀腺腫物引起先天性甲狀腺激素生成障礙，甲狀腺的轉移瘤以及慢性的地方的碘缺乏，引起繼發性甲減比較少見，主要見于垂體腫瘤，韓薛綜合征，非腫瘤性選擇性tsh缺乏。
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  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-20 897次

• 甲減的病因
  甲減根據病變的發生部位分類，可以分為原發性甲減，中樞性甲減。原發性甲減是由于甲狀腺腺體本身病變引起的甲減，占全部甲減的95%以上。中樞性甲減由下丘腦和垂體病變引起，根據病變的病因分類可以分為藥物性甲減、手術后甲減，碘131治療后的甲減，特發性甲減以及垂體或者下丘腦腫瘤術后的甲減。根據甲狀腺功能減低的程度分類可以分為臨床甲減和亞臨床甲減。成人甲減的主要病因首先是自身免疫損傷，最常見的病因就是自身免疫性甲狀腺炎，包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎以及產后甲狀腺炎。其次是甲狀腺的破壞，包括手術及碘131治療以后，還有一些原因，比如碘過量，過量的碘可以誘發或者加重自身免疫性甲狀腺炎。
  語音時長 1:34”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-31 3088次

• 甲減的病因有哪些
  甲減當中原發性甲減最為多見，是由甲狀腺本身疾病所致的患者血清ts h增高，主要見于先天性甲狀腺腺缺如，甲狀腺萎縮，亞急性甲狀腺炎，彌漫性淋巴細胞性甲狀腺炎，繼發性甲減患者血清ts h降低，某些垂體病，下丘腦腫瘤等等均可引起繼發性甲減。
  李君 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-09 2502次

• 甲減的病因是什么
  病情分析：甲減的病因有多種，最常見的是自身免疫性疾病，如自身免疫性甲狀腺炎，包括橋本氏甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎導致；甲狀腺破壞包括甲狀腺手術、放射性碘131治療、頸部放療等；某些藥物，如甲亢藥物、治療肝炎的干擾素，精神疾病的鋰鹽、胺碘酮等；垂體疾病如垂體炎癥、手術、垂體放療等；短暫性甲狀腺炎，如亞急性甲狀腺炎甲減期、產后甲狀腺炎甲減期；消耗性甲減，碘缺乏或者過量；甲狀腺內的廣泛病變，先天性原因等。意見建議：確診為甲減后，需要開始補充體內甲狀腺激素的不足，如口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正常化，緩解甲減的癥狀。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-05-23 401次

• 繼發性甲減的病因是什么
  一、甲狀腺破壞，如手術切除甲狀腺、放射性碘或放射線治療后。二、甲狀腺炎，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的后期為常見，亞急性甲狀腺炎引起的罕見。三、伴甲狀腺腫或結節的甲狀腺功能減退，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎多見，可伴有缺碘所致的結節性地方性甲狀腺腫和散發性甲狀腺腫。四、甲狀腺內廣泛病變，多見于晚期甲狀腺癌和轉移
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 96次

• 引起甲減的最常見病因
  甲狀腺功能減退癥的直接原因，是甲狀腺不能分泌足夠的甲狀腺激素。甲減的病因又分為原發性和繼發性因素。原發性因素，是因為甲狀腺自身出了問題所致，如橋本氏甲狀腺炎、藥物性甲狀腺炎、碘-131治療后、甲狀腺切除術后等。還有一些疾病會導致一過性的甲減，如亞急性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎，這幾類的甲狀腺功能減退可以
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-28 539次