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• 哮喘的常見(jiàn)用藥有哪些

  哮喘的常見(jiàn)用藥，在既往主要是使用各種支氣管舒張劑，也就是我們老百姓所說(shuō)的平喘藥。以前主要是用一些口服的平喘藥，比如茶堿片，或者博利康尼這種藥物。但是這些年來(lái)，因?yàn)檫@種口服的平喘藥雖然有效，但是經(jīng)常使用，它們對(duì)心血管的不良反應(yīng)是比較大的，它會(huì)使心率增快、血壓增高。這些年我們主要推崇的藥物是一些氣道吸入的局部用藥，因?yàn)檫@些藥可以局部起效，直達(dá)患處，可以快速的緩解癥狀，同時(shí)也幾乎沒(méi)有全身的不良反應(yīng)。但是吸入這種藥的主要成分有兩種，一種是吸入性糖皮質(zhì)激素，它的主要治療目的是減緩氣道的過(guò)敏性炎癥，從而起到預(yù)防哮喘發(fā)作的作用。另外就是支氣管舒張劑，就是吸入性的平喘藥物，這種藥的治療的目的是能夠緩解病人的氣喘、咳嗽和胸悶憋氣的癥狀。同時(shí)配合糖皮質(zhì)激素，起到預(yù)防哮喘的作用。現(xiàn)在市面上最常用的藥就是把這兩種成分合二為一，做出一種制劑，讓病人長(zhǎng)期規(guī)律的吸入。或者是在對(duì)于季節(jié)性哮喘病人，他們?cè)谶^(guò)敏季節(jié)來(lái)臨之前預(yù)防性的吸入，就可以平穩(wěn)地做到病情控制，沒(méi)有任何癥狀，就是對(duì)生活也沒(méi)有任何影響。

  

  01:47
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 31105次

• 免疫組化結(jié)果分析ki67是什么意思

  免疫組化結(jié)果當(dāng)中有ki67往往表示是一種細(xì)胞的增殖和抗原，是表示細(xì)胞的增殖性，在臨床當(dāng)中一般是鑒別腫瘤良惡性和增殖性的情況，是許多惡性腫瘤的標(biāo)記物。比如在術(shù)后對(duì)術(shù)后病理分析ki67可以表示腫瘤細(xì)胞的增殖性的情況，對(duì)日后疾病的愈后、復(fù)發(fā)都有一定的臨床指向性，比如乳腺癌、胃癌當(dāng)中ki67小于15%，一般認(rèn)為是低表達(dá)，如果是大于30%，一般認(rèn)為是高表達(dá)，就代表腫瘤的增殖性和容易反復(fù)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的表示。

  

  01:36
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-28 16454次

• 重癥哮喘患者血?dú)夥治?/div>

  可出現(xiàn)呼吸性酸中毒，呼吸性堿中毒，代謝性酸中毒和呼衰合并代堿，下面我給大家詳細(xì)介紹，急性重癥哮喘的主要表現(xiàn)，呼吸困難，嚴(yán)重憋喘，呼吸急促，呼氣費(fèi)力，端坐呼吸，出現(xiàn)三凹癥甚至胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)。精神及意識(shí)狀態(tài)焦慮、恐懼、緊張煩躁、重則意識(shí)模糊，急性重癥哮喘的肺部體征為，胸廓飽滿，呈吸氣狀態(tài)，呼吸幅度減小，兩肺滿布哮鳴音。有感染時(shí)可聞濕羅音，可因體力耗竭和小氣道廣泛形成，呈現(xiàn)寂靜音。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”

  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-17 2091次

• 重癥哮喘時(shí)血?dú)夥治?/div>

  動(dòng)脈血?dú)鈖h值的全程監(jiān)測(cè)，對(duì)于急性重癥哮喘的病情評(píng)估和療效評(píng)價(jià)十分重要，動(dòng)態(tài)的動(dòng)脈血?dú)夥治觯瑢?duì)于重癥哮喘意義很大。可以對(duì)病情做出更準(zhǔn)確的評(píng)估和判斷，并可預(yù)測(cè)病情可能的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)治療效果作出評(píng)價(jià)。臨床進(jìn)入急性發(fā)作期的重度均應(yīng)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)獗O(jiān)測(cè)，paco2的絕對(duì)水平并不能幫助決定是否進(jìn)行機(jī)械通氣，應(yīng)積極地進(jìn)行治療，隨時(shí)監(jiān)測(cè)并對(duì)比以預(yù)測(cè)和評(píng)估療效，發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)，避免機(jī)械通氣。急性重癥哮喘具有潛在的致命性，大氣道功能測(cè)試并非一定能反映阻塞的程度，且因患者的病情危重及年齡限制，并不均允許肺功能的檢查，因此動(dòng)脈血?dú)饧皃h值的全程監(jiān)測(cè)就很重要了。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”

  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 4125次

• 哮喘動(dòng)脈血?dú)夥治鍪鞘裁?/div>

  哮喘發(fā)作時(shí)由于氣道阻塞且通氣分布不均，通氣血流比值失衡，肺泡動(dòng)脈血氧分壓差增大。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧，氧分壓降低。由于過(guò)度通氣可以使二氧化碳分壓下降，pH值上升，表現(xiàn)為呼吸性堿中毒。

  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2903次

• 血?dú)夥治鲈趺醋?/div>

  血?dú)夥治龅闹饕康氖峭ㄟ^(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治觯梢垣@取監(jiān)測(cè)有無(wú)酸堿平衡等問(wèn)題，或者是缺氧等等問(wèn)題。適用于各種疾病或者創(chuàng)傷或者手術(shù)所造成的呼吸功能的障礙者。建議在操作之前一定要做好消毒等的準(zhǔn)備。多注意觀察。一般情況下會(huì)用75%的酒精消毒局部用三菱針快速刺入皮內(nèi)，約三毫米。同時(shí)用棉球壓迫穿刺部位。

  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2019-01-10 4505次

• 重癥哮喘的血?dú)夥治龀Ｌ崾?/div>

  重癥哮喘的血?dú)夥治龀Ｌ崾竞粑运嶂卸荆粑詨A中毒，代謝性酸中毒，呼酸合并代堿，下面給大家詳細(xì)介紹。哮喘是一種呼吸道的炎癥反應(yīng)，因?yàn)榘l(fā)病機(jī)制涉及肥大細(xì)胞等慢性反應(yīng)細(xì)胞，現(xiàn)在還沒(méi)有能夠詳細(xì)其發(fā)病機(jī)制。治療主要是對(duì)癥處理，急性期應(yīng)用大量糖皮質(zhì)激素沖擊療法，慢性期可以應(yīng)用支氣管舒張藥物，如沙丁胺醇等藥物治

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 178次

• 重癥哮喘的血?dú)夥治龀Ｌ崾?/div>

  重癥哮喘的血?dú)夥治鲆话愠Ｌ崾净颊叱霈F(xiàn)低氧血癥、高碳酸血癥及酸堿平衡失調(diào)。這是由于哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣和炎癥反應(yīng)導(dǎo)致肺通氣功能嚴(yán)重受損，使得氧氣攝入不足，二氧化碳排出受限。在重癥哮喘中，由于支氣管痙攣和粘液分泌過(guò)多，導(dǎo)致氣道阻塞，氧氣無(wú)法順利

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-27 0次