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精索靜脈曲張怎么得的

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醫生主講實錄

精索靜脈曲張是泌尿外科的一種常見病,是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長擴張和迂曲,多見于青壯年男性以左側發病區多,而精索靜脈曲張獲得的原因與精索內靜脈管壁的解剖學特點關系密切,因為左精索內靜脈注入左腎靜脈,和右側匯入下腔靜脈的入口處有瓣膜而防止逆流,如果靜脈瓣發育不全,脈沖筆的平滑肌和彈力纖維薄弱者,可以導致精索內靜脈曲張,這種通常稱之為原發性精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張左側發病明顯高于右側,因為左精索內靜脈呈直角注入左腎靜脈,左腎靜脈在主動脈和腸系膜上動脈之間以及左精索內靜脈下端,位于乙狀結腸后面,這些解刨結構是左精索內靜脈容易收壓,增加靜脈回流的阻力,另外腹膜后腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內靜脈,還壓塞腎靜脈使靜脈回流受阻則可以引起繼發性精索靜脈曲張,臨床上以原發性精索靜脈曲張多見。

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