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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3047次

• 再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個(gè)增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們?cè)陲@微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非?？仗摰模疫@里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個(gè)人基本上就考慮是一個(gè)骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時(shí)間做另外一個(gè)部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來明確這個(gè)人是不是再障。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 4741次

• 骨折的診斷要點(diǎn)
  如果病人出現(xiàn)了外傷骨折的情況，診斷的要點(diǎn)主要是根據(jù)病人的病史，體征和X線檢查來確診，也就是病人有明確的外傷史，在外傷以后局部出現(xiàn)了畸形，異常活動(dòng)，以及出現(xiàn)了骨擦音，骨擦感就說明出現(xiàn)了骨折的情況，就要就診行X線檢查，通過X線檢查，就能夠看到骨質(zhì)部位連續(xù)性和完整性中斷，并能看到骨折斷端損傷移位的情況。所以在病人出現(xiàn)外傷以后，如果說懷疑有骨折的情況，就要積極的就診，行拍片檢查，根據(jù)骨折斷端損傷移位的情況，來選擇保守或者是手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 3189次

• 痛經(jīng)的診斷要點(diǎn)
  痛經(jīng)診斷分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經(jīng)是指經(jīng)婦科檢查，生殖器官無明顯的器質(zhì)性病變者，多發(fā)生于月經(jīng)初潮后兩到三年的青春期少女，或者已經(jīng)生育的年輕婦女。繼發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官有明顯的器質(zhì)性病變者，經(jīng)婦科檢查，b超，腹腔鏡等技術(shù)檢查，有盆腔炎，子宮腫瘤，子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致痛經(jīng)。根據(jù)痛經(jīng)的程度可以分為三度，輕度，指經(jīng)期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅(jiān)持工作學(xué)習(xí)，無全身癥狀，有時(shí)需要服止痛藥。中度指經(jīng)期和其前后，小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛，惡心嘔吐，四肢發(fā)冷，用止痛措施疼痛可以暫緩。重度指經(jīng)期和其前后小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴(yán)重影響工作學(xué)習(xí)和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢覺冷，嘔吐腹瀉和肛門墜脹，采用止痛措施無明顯緩解。
  語音時(shí)長 1:37”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-01 1973次

• 黃疸的診斷要點(diǎn)有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對(duì)于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時(shí)，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當(dāng)然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進(jìn)食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 2503次

• 膽結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲，團(tuán)隨體位改變而移動(dòng)，其后有聲影即可確認(rèn)為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價(jià)值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 黃疸的診斷要點(diǎn)
  黃疸，本來是一個(gè)中醫(yī)的疾病名稱，指的是因?yàn)楦惺軡駸嵋叨净蛘邇?nèi)傷飲食以及倦怠或者病后，而導(dǎo)致的以目黃、身黃、小便發(fā)黃為主要特征的一類疾病，其中以目黃為最主要的癥狀特點(diǎn)。關(guān)于黃疸診斷，分為兩個(gè)方面，一個(gè)就是看他的癥狀，就是剛才所說的這個(gè)，有目光、皮膚發(fā)黃以及小便發(fā)黃，而其中以目睛、白睛的發(fā)黃為最主要的特
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 213次

• 肺癌的診斷要點(diǎn)
  原發(fā)性肺癌，簡稱肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，它的診斷要點(diǎn)有以下兩個(gè)方面：第一：肺癌的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜，大致可歸納為胸腔內(nèi)源發(fā)病灶表現(xiàn)，比如新發(fā)或性質(zhì)改變的咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛、肺炎等等。胸內(nèi)慢咽的表現(xiàn)聲嘶、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈綜合征、胸腔積液，pancoast綜合征綜合征等等。遠(yuǎn)處
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 206次