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膽結石一定要切除膽嗎

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醫生主講實錄

首先需要明確的是對于有癥狀或者說是有并發癥的膽囊結石,首先需要手術切除。而且在臨床上目前大部分選擇的是腹腔鏡膽囊切除術。無癥狀的膽囊結石一般不需要積極的手術治療,但是患者要注意,要進行定期的觀察和隨診。

通常對于膽囊結石直徑大于3厘米,如果患者合并需要做開腹手術的時候或者患者有膽囊息肉大于1厘米或者膽囊壁增厚或者是膽囊壁鈣化或者是瓷性膽囊、兒童膽囊結石或者患者有糖尿病以及心肺功能障礙、在野外工作的人員發現膽囊結石十年以上的,這些情況都要進行膽囊切除術。

而且膽囊切除以后對患者的影響并不大,一般有的患者會短時間內出現腹瀉,這是因為切除膽囊以后膽囊濃縮膽汁的功能受到一定影響,排入到腸道的膽汁濃度降低,導致脂肪的消化受到一定的影響,一般經過適時的調整以后,患者的臨床癥狀都會改善。

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