導致腰椎間盤突出的病因有腰椎間盤的退行性改變是基本因素。髓核的退變主要表現為含水量的降低,并可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變。纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低,還有就是損傷,長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。還有就是椎間盤自身解剖因素的弱點。
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環、修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,極可能是彈性較差的髓核,穿過已變得不太堅韌的纖維環,造成髓核突出。
還有就是腰骶先天異常,包括這個腰椎骶化、骶椎腰化、椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等,上述因素,可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生的退變和損傷。