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• 遺精和滑精怎么區分

  遺精與滑精都是指沒有發生性交或是手淫，但精液自行泄出的病癥。滑精又稱為滑泄，是遺精的一種，從中醫角度上來說，區分遺精與滑精主要看患者出現的遺精是否在做夢的情況下發生的，也就是說要看患者有沒有夢。如果是在睡夢過程當中發生了性行為或是手淫而發生的精液自行泄出，多為遺精，也稱之為夢遺；如果是在沒有做夢、沒有性生活的情況下發生的無夢而遺，甚至是在意識清醒的時候出現的遺精，則大多稱之為滑精。偶爾出現的遺精或是滑精都有可能是正常的生理現象，常見于未婚或者是婚后分居、沒有性生活的青壯年。但如果是頻繁出現的遺精、滑精，則要考慮病理性的可能，尤其是出現滑精，則更需要注意。中醫認為病理性的遺精、滑精的發生主要與腎虛有關，腎氣虛損不能固攝腎精，精關不固所致，治療上可辨證使用同仁堂五子衍宗丸，其具有補腎益精的作用，以補腎精為主，同時方中還使用了覆盆子固腎澀精，對腎精虧虛導致的遺精、滑精有一定的治療作用。另外，在治療期間患者還應節制性生活，避免熬夜，規律就寢。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2023-09-13 52668次

• 早泄和遺精有什么不同

  早泄和遺精是男性常見的不適，雖然都是精液溢出的現象，但是有很大的不同，早泄是指在性生活剛開始就出現射精，甚至性生活前即泄精的病證。遺精是指不因性生活而精液頻繁遺泄的病癥。中醫認為，二者均和腎氣不固、腎精虧虛有關，腎有封藏和固攝腎精的功能，腎虛則容易導致精液外泄。無論是出現早泄還是遺精，都需要及早進行干預治療，藥物選擇上可以選用中成藥溫腎蘇拉甫片，可治療腎陽虛引起的遺精、早泄等。同時還需要注意要節制房事，避免房勞過度。可以適當增加運動，促進身體的血液循環。此外要正確認識早泄和遺精，不要因此出現自卑、抑郁的情緒，隨著年齡的增長，身體素質會有所下降，很多男性都會出現這種情況，經過積極治療一般都可以得到改善。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-09-01 4464次

• 牙周病的診斷和檢查
  臨床上一般對于牙周病的診斷是從臨床表現來決定的，一般來說牙周病的主要臨床表現是牙齦炎癥、牙齦出血、牙周袋的形成、牙槽骨的吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、一味咀嚼無力，嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔出，可有疼痛、溢膿、口臭等并發癥狀，局部的并發癥一般包括牙周膿腫、牙齒松動等，全身影響一般較小。有學者認為可能與某些風濕性的疾病有一定的關聯，慢性炎癥其反復發作漸進性發展，臨床上主要以牙槽骨吸收，牙齒松動為癥狀，進而引起咬合創傷，使牙齒移位造成牙齒的缺失，剩余牙齒支持力差，造成修復治療的困難。所以在患有牙周病后，一定要盡早的去往正規醫院進行檢查治療。一般來說牙周病的檢查，包括血液常規檢查，x線攝片檢查和分泌物及組織培養藥物敏感試驗等檢查。在治療完成后，日常生活中也要注意，一般來說關鍵就是要控制和消除牙菌斑，目前最有效的方法就是要每天堅持正確的刷牙按摩牙齦，促進牙齦血液循環，增強牙齦組織的抗病能力。平時也要注意鍛煉身體增強機體抵抗力，除去局部刺激因素，清潔牙齒和刮除牙周的牙石、牙垢，校正不良修復體以及膠質食物嵌塞，基本上可以治愈好了。
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  曹興軍 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1419次

• 胰腺癌的診斷和檢查
  一、超聲檢查，腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法，其特點是操作簡便、無損傷、無放射性、可多面觀察，并能較好的顯示胰腺內部結構、膽道有無梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小、容易受胃、腸道內氣體以及畸形的影響，同時還應強調，超聲受檢查醫生的水平、經驗、觀念以及所用設備的影響較大，有一定的主觀性，必要時要結合增強CT、磁共振以及化驗檢查等綜合考慮。二、CT，CT是目前檢查胰腺最佳的無創性影像檢查方法，主要用于胰腺癌的診斷和分期，平掃可大致顯示病灶的大小、部位，但不能準確定性診斷，也不利于顯示腫瘤與周圍結構的關系，增強掃描能夠較好的顯示胰腺腫物的大小、部位、內部結構及周圍結構的關系，CT能夠較準確的判斷有無肝轉移及淋巴結腫大。PET-CT檢查是近年來腫瘤診斷領域中應用廣的一種手段，可以較為準確的評估病變的性質及范圍。三、磁共振成像及磁共振胰膽管成像檢查，目前不作為診斷胰腺癌的首選方法，但當患者對CT增強造影劑過敏時，可進行磁共振成像掃描，以代替增強CT進行診斷和臨床分期。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-26 3773次

• 膽結石的診斷和檢查方法
  膽結石的診斷取決于臨床癥狀，典型的膽囊絞痛是重要的診斷依據，同時應該借助影像學幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近100%，超聲檢查發現膽囊內有強回聲團，隨體位改變而移動，其后有聲影，即可確診為膽囊結石。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-09 1601次

• 斜視的檢查和診斷方法有哪些
  斜視是指雙眼注視時不能看向同一個方向，也就是說一只眼睛注視正前方，另一只眼睛出現偏斜。目前檢查斜視的話，主要是通過角膜映光法，遮蓋-去遮蓋試驗，交替遮蓋試驗等來確診斜視是否存在，通過三棱鏡檢查或同視機檢查來確定斜視的程度。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-29 1701次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應該高度警惕胃癌的存在，并及時進行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個，是四十歲以后出現中上腹不適或者是疼痛沒有節律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個，是胃潰瘍的患者經嚴格內科治療而癥狀仍沒有好轉的。第三個，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 790次

• 胸腔積液的診斷和鑒別診斷
  第一，要確定有沒有積液，不算太難，臨床上做b超或者ct就可以確定。第二，要區別漏出液還是滲出液，根據抽出來的積液的常規和生化來確定，根據積液的比重，蛋白質、白細胞數來確定，比重是以1.018為界，蛋白是以三十克每升為界，白細胞數是以五百乘以十的六次方為界，小于以上界線的漏出液，反之是滲出液。第三，尋
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 368次