急性腎小球腎炎約80%以上的患者合并有水腫，并且常常是起病的初發表現，典型的表現為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度凹性水腫，少數嚴重的患者可以波及全身，出現胸腔積液，腹腔積液，陰囊水腫，心包積液等全身性水腫的表現。
它的主要原因，是由于腎小球濾過率下降而腎小管重吸收功能基本正常，造成的球管失衡，和腎小球濾過分數下降導致的水鈉潴留有關。同時，出現全身性水腫時還要檢查肝功能和心臟超聲以排除肝臟病變和低蛋白血癥引起的水腫，心臟射血分數降低，心臟收縮和舒張功能異常的時候也可以出現全身水腫，要注意排除。
急性腎小球腎炎全身水腫
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-11-19 1710次
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慢性腎小球腎炎眼瞼水腫原因慢性腎小球腎炎，有相當一部分患者是通過癥狀，來發現疾病的。癥狀最常見的就是水腫，水腫里面最常見的，就是眼瞼水腫和下肢水腫，就是腳踝部、腳背，這些皮膚比較菲薄的地方，當早上起來以后，發現自己眼皮發腫，或者感覺眼皮睜、閉有點發沉，這都是眼瞼水腫的一種表現。之所以腎臟病患者出現眼瞼水腫，有兩方面的原因：第一個，是因為水鈉潴留。這部分患者因為腎臟濾過功能下降，排水的能力、排鈉的能力下降以后，導致水鈉潴留，從而出現相應部位的水腫。首先常見于，早上起來以后眼瞼水腫，下午可以出現腳踝部、足背的水腫。第二個，是因為病情嚴重以后，出現低蛋白血癥。這部分患者通過尿，大量的排出蛋白，導致體內缺乏蛋白，而蛋白在我們體內，除了營養的作用以外，還起吸收水分的作用，相當于海綿的作用。當血里白蛋白降低的時候，不能有效的吸納水分，水分會從血管內，流入我們體內其他部位，而這些部位接受的水分，超過它能接受的范疇以后，就會出現相應部位的水腫。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 4789次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
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安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 3582次
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急性腎小球腎炎水腫急性腎小球腎炎，就是平常說的急性腎炎，在小兒和青少年中發病較高也有見于老年人，男性發病率高于女性，比例約為二比一，患者表現為急性起病，病程多在三個月以內。病情輕重不一，一般表現有血尿，肉眼可見或者僅在顯微鏡下可見，蛋白質，管型尿，常有高血壓以及水鈉潴留癥狀。可以有一過性的腎功能損傷，其中大多數為急性鏈球苗感染后繼發生小球腎炎，少數為非鏈球菌感染后腎小球腎炎。該病雖有自發緩解趨向，目前尚無特殊療法，除藥物治療及休息外，飲食療法也很重要。急性小球腎炎的預后良好，90%以上可以完全恢復，一般病程兩周左右，隨尿量增加，水腫消散，血液下降而進入恢復期，四到六周尿常規可接近正常。語音時長 01:45”
朱錦莉
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-31 2024次
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急性腎小球腎炎引起全身性水腫急性腎小球腎炎，水腫是一個主要的臨床表現，它是由β溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染。以后導致腎臟免疫復合物或其他導致的補體激活細胞浸潤出現的腎臟病變。主要表現為毛細血管內增生性腎小球腎炎，以兒童最為多見，男性多于女性，發病前十天左右有上呼吸道感染的前驅感染史。除了全身性水腫以外，尿檢異常是主要的表現。30%的患者出現肉眼血尿，可以出現輕中度蛋白尿，尿中白細胞、上皮細胞、紅細胞管型等，水腫一般是下行性的。從晨起眼瞼水腫逐漸至下肢水腫，嚴重的時候可以出現全身性水腫，雙下肢、腰骶部，甚至腹腔積液、胸腔積液。除此之外，還可以伴有高血壓和一過性的腎功能異常，免疫指標可以伴有c3下降。一般在八周之內恢復正常，而本病的主要治療是休息和對癥治療，只有極少數的患者水腫不能減輕。可以考慮利尿劑或者血液透析來減輕水腫，該病具有自限性一般情況下是能夠治愈的。語音時長 2:08”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-15 3332次
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急性腎小球腎炎如何消除水腫病情分析：急性腎小球腎炎可以食用一些，消除水腫的蔬菜水果或者是五谷雜糧之類的食物。也可以在醫生的指導下服用一些消除水腫的藥物進行緩解。意見建議：可以熬制紅豆湯來消除水腫，也可以用西瓜皮煮水喝。都可以起到利尿的作用。也可以多食用一些土豆，土豆中的鉀含量很高，能幫助體內滯留的鈉排除出體外，使身體內多余的水分排出。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-03-03 1104次
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急性腎小球腎炎為什么出現水腫“球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現水腫的主要原因。由于免疫反應主要損傷腎小球，腎小球濾過率下降，從腎小球濾過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現水腫。同時血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復體內鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發生水腫。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-12-11 3406次
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急性腎小球腎炎水腫機制急性腎小球腎炎導致水腫的主要機制是腎臟排泄和代謝功能受損，引發鈉水潴留。該病多由鏈球菌感染引起，常見于兒童和青少年，其臨床表現包括血尿、蛋白尿、高血壓及水腫。一、病因與發病機制急性腎小球腎炎的主要病因是β-溶血性鏈球菌感染后誘發的免疫反應，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-17 0次
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急性腎小球腎炎導致水腫?這種原因是由于患者體內水鈉潴留而導致，應該及時去當地正規醫院進行就診。水腫的治療主要是利用利尿劑來治療水腫，常用的有雙氫克尿噻，安體舒通等藥物，但是利尿劑容易造成血液濃縮，形成血栓，因此使用時不宜過快過猛，以免誘發血栓。另外，對于蛋白尿的治療主要是通過降低腎小球毛細血管內壓，降低腎小球過濾膜的通透
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 101次
