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重癥哮喘的如何治療

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醫生主講實錄

?首選氧療,因為低氧血癥是導致急性重癥哮喘死亡的主要原因。吸氧的目的是提高動脈血氧分壓,微重患者應盡早的接受氧療,則應該面罩給氧,保證血氧濃度飽和在九十度以上,以糾正低血氧癥改善組織供養。不但可以緩解低氧導致的肺動脈高壓,而且可以提高支氣管舒張劑的療效。

低氧血癥的改善,也有利于緩解呼吸肌的疲勞,改善肺泡通氣。如果患者沒有二氧化碳滯留,可以為吸氧濃度為30%到50%。如果患者有二氧化碳滯留,則吸氧濃度為24%到28%為宜。

β受體激動劑也是最常見的藥物之一,它可以迅速的舒張氣道平滑肌,減少肥大細胞和嗜堿性粒細胞,以及介質的釋放,降低微血管的通透性,增加氣道路上纖維毛的擺動,從而可以起到緩解哮喘的癥狀。

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