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膽結石一定要做手術嗎

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醫生主講實錄

首先需要明確的是,有膽結石的患者并不一定要做手術,對于有癥狀和有并發癥的膽囊結石,首先選用腹腔鏡膽囊切除術,但是對于沒有癥狀的膽囊結石,一般不需要積極的手術治療,可以觀察和隨診。

但是如果患者出現以下情況時,應該行手術治療:

患者的膽囊結石直徑大于3厘米,而且患者合并需要做開腹手術的時候發現了膽囊結石,另外,伴有膽囊息肉大于1厘米的患者,也應該進行手術切除。如果患者的膽囊壁增厚的話應該行膽囊切除。臨床檢查發現,膽囊壁鈣化或者是瓷性膽囊的話也應該進行手術切除。兒童膽囊結石也應該進行手術切除,如果患者合并糖尿病的話也應該進行手術切除。患者有心肺功能障礙的也要克服進行膽囊切除術。

邊遠地區交通不發達的地區,野外工作人員如果發現膽囊結石的話要進行手術切除,因為他們就醫不方便,另外患者如果發現膽囊結石10年以上要進行手術切除,防止因為結石造成膽囊惡性變,一般來說現在臨床上普遍采用的都是微創手術療法,具有治療快,而且對患者的損傷小,臨床上一般沒有特殊情況的之下都選用腹腔鏡膽囊切除術。

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