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刷牙時牙齦出血怎么回事

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醫生主講實錄

刷牙時出血的現象是非常常見的,一般多是牙齦炎,當然還可為血小板減少等癥狀,但往往伴自發性牙齦出血不止以及瘀斑等等。

牙上存在有菌斑、牙石、軟垢等不良刺激因素,若不及時去除便會刺激牙齦引起牙齦發炎。由于牙齦發炎時齦溝上皮破損、粘膜下結締組織及毛細血管增生、擴張、充血、組織水腫并且有炎細胞浸潤。因而檢查牙齦時發現牙齦由正常的淡粉色變為深紅色,外形腫脹、質地松軟,用探針探診易牙齦出血,這可能就是由于齦溝上皮糜爛充血所致。此外肥大性齦炎、各種牙周炎患者均可有刷牙時牙齦出血的現象。

對于牙周病的鑒別診斷:牙周炎的癥狀主要是牙齦紅腫出血,不僅在刷牙時出血,有時在說話或者是咬硬物的時候也會出血,牙齦顏色暗紅,由于水腫顯得比較光亮,牙周袋形成。

在正常情況下,牙齦附著在牙齒的齦溝僅深零點幾毫米,超過2毫米則為牙周袋。牙周袋的形成說明炎癥已從牙齦發展到牙周支持組織,使較深層的牙周組織感染、慢性破壞,膿性分泌物可從牙周袋溢出。

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