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妙手醫生精選

高血壓冠心病腿腫

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醫生主講實錄

冠心病腿腫需要考慮以下這種原因,主要包括兩個方面:

第一、高血壓患者如果服用了鈣離子拮抗劑例,如硝苯地坪片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片,以及非洛地平片、非洛地平緩釋片等這些藥物以后,可以引起下肢水腫,這是鈣離子拮抗劑常見的這種副作用,如果考慮是鈣離子拮抗劑引起的下肢水腫,可以停用該類藥物,換用其他的藥物,例如血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素a受體拮抗劑、β受體阻滯劑等這些都是可以的。

第二需要考慮心功能不全引起的水腫,冠心病一開始表現為左心功能不全,主要表現是咳嗽、咳粉紅色泡沫痰以及一些只能端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難等癥狀,可以出現肺水腫,后期可以出現右心功能不全,右心功能不全時可以出現肝臟腫大、肝頸靜脈反流征是陽性的,并且可以出現雙下肢的水腫,這是引起下肢水腫的另一個原因。

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