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妙手醫生精選

老年結核病的特點

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醫生主講實錄

老年結核病應包括65歲之前,所患結核病未治愈,而延續至老年期和老年期所患的結核病,它的臨床表現為:

一、多不典型肺結核性并發癥多。

二、以浸潤性和慢性纖維空洞型為多,胸膜炎和血行播散型肺結核也能見。

三、病程長,復制的病歷多,痰菌陽性率高。

四、結核菌素實驗有時呈陰性。

五、不良反應多,治療效果差。

老年結核病已經成為結核病診斷治療的重點和難點,目前認為內源性發病是老年結核病的主要發病機制,老年結核病增多的原因有人口老齡化,平均壽命延長,老年人免疫功能低下,促使隱匿和陳舊性結核病灶復燃,診斷延誤,并發癥多,治療時間長或者遷延不愈,一定要注意與肺部感染和肺癌等疾病相鑒別。

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