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• 兒童大葉性肺炎嚴重嗎

  大葉性肺炎是一個特征性的，由肺炎球菌感染引起來的疾病，它通常侵犯到整個肺葉，所以在拍胸片的時候，可以表現一個葉的肺呈現腫脹，通氣受限制。至于說大葉性肺炎，跟其他的支氣管肺炎這些比較，大葉性肺炎它涉及的面會更廣，影響會更大，所以相對嚴重程度會更嚴重。但是其實所有的肺部炎癥，它都有個急性高峰期和一個后續的恢復期，所以只要渡過高峰期以后，那么后期恢復期也都能夠慢慢恢復。所以通常這些炎癥反應，對于生病來說，都是重要的一個過程，所以都算是一個嚴重情況。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 36247次

• 肺癌和肺結核的鑒別

  最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態學，有些可以做一個初步的判斷。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 17213次

• 大葉和小葉性肺炎的鑒別
  大葉性肺炎發病突然，全身癥狀重劇，高熱稽留，呈癲癇經過，每個階段都有特征性的叩診和聽診變化，特別是大面積實音，有的病例出現鐵銹色鼻液。小葉性肺炎的發生較為緩慢，體溫多呈馳張熱型，沒有癲癇經過，胸部叩診呈灶性實音區，聽診可聽到捻發音或小水泡音，x線影像可以鑒別大葉性肺炎和小葉性肺炎。一般在臨床上根據病史、熱型、病程經過和胸部叩診，及聽診變化來區別。大葉性肺炎是急性的纖維素炎癥，病變始于肺泡，迅速擴展到整個肺段或肺葉，可侵襲兩個或多個肺葉。患病時肺泡壁通常被破壞，故痊愈后呼吸功能可以完全恢復。當病變部位的肺泡被炎性滲液充滿時，x線檢查可見大片致密陰影面積，遍及整個受累的肺段或肺葉。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 2548次

• 大葉性肺炎的診斷和鑒別診斷
  大葉性肺炎是指一個肺段以上的肺組織的炎癥，多數可以由肺炎鏈球菌和肺炎雙球菌引起。病理上表現為以肺泡內彌漫性纖維滲出為主的一個急性炎癥，好發于青壯年，冬春季多見。臨床表現為高熱、惡寒、胸痛、咳嗽，咳鐵銹色樣的痰。臨床分為三期：充血期、實變期、消散期。一、充血期是疾病的1-2天，表現為肺紋理增多、肺透光度減低，肺葉散在斑片狀密度增高影。二、實變期是起病3-5天，表現為大片實變陰影呈片狀或三角狀、密度多灶均勻，邊緣清楚或模糊。三、消散期是發病后一周左右，病變密度逐漸降低、從病變的邊緣開始形成散在大小不等和分布不均勻不規則的斑片狀陰影，最后可以完全吸收留下少許的纖維灶。常見鑒別診斷的有干酪性肺炎或者是肺不張等情況的鑒別。
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  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2022-06-29 9583次

• 如何區分大葉性肺炎和感冒
  病情分析：感冒主要是鼻塞，流涕，打噴嚏，咽痛不適，周身乏力，肌肉關節酸痛。而大葉性肺炎主要是咳嗽，咳黃痰及發熱，胸部螺旋CT可以明確肺炎的診斷。意見建議：兩個病都需要注意休息好，同時要多喝溫開水，盡量要吃易消化清淡的食物，不要進食辛辣食物。給予補液、退熱對癥的支持治療，反復感染者預防接種疫苗。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-18 1003次

• 大葉性肺炎住院多久
  病情分析：肺炎是由于病原微生物感染肺部，引發機體產生炎癥反應，依據感染部位，最常見的為大葉性肺炎，常見的致病菌為肺炎鏈球菌。患者臨床特征為新近出現的咳嗽、咳痰、高熱。血常規檢查常可見白細胞計數有不同程度增加，胸部影像學檢查可見片狀實變影，內可見支氣管充氣征。意見建議：大葉性肺炎是常見病，發病前多有淋雨、受涼等誘因，需使用敏感的抗菌素進行抗感染治療，住院時間一般為7天左右。少部分重癥感染病例，住院時間會有不同程度延長。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-04-12 2904次

• 大葉性肺炎
  該病的治療可以通過抗生素治療，具體的治療辦法還是要根據患者的身體情況和病癥來進行，患者應先把心態放平和不要有太大的心理壓力。1.抗菌素治青霉素、磺胺類藥、紅霉素、頭孢類等。2.對癥治療。2.對癥治療（1）高熱者一般不使用阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥，避免因嚴重脫水引起低血容量性休克。（2）疼痛及嚴重煩
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-12 3545次

• 肺炎咳血大葉性肺炎
  大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌等細菌感染引起的大葉性分布的肺部的急性炎癥。常見的誘因有受涼、勞累或者是淋雨等，好發于青壯年男性，以冬春季節多發。該病的臨床表現有以下幾點:第一，患者起病比較急，可有高熱、寒戰、胸疼、咳嗽、咳痰，痰液可呈鐵銹色樣，呈血性，病變廣泛者可伴有氣短以及口唇發紫。第二，部分患者可有惡
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 108次