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低鈉血癥的評(píng)估要點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,要測(cè)定患者的血漿滲透壓,以確定他是低滲狀態(tài)。

第二點(diǎn),評(píng)估提示腦水腫的癥狀體征。

第三點(diǎn),要確定低血鈉發(fā)展的時(shí)間是否超過48小時(shí)。

第四點(diǎn),需要評(píng)估患者細(xì)胞外液的狀態(tài),主要是通過體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室的檢查進(jìn)行。

第五點(diǎn),檢測(cè)尿液的滲透壓,看尿滲透壓是否是恰當(dāng)?shù)臐舛龋蛘呤遣磺‘?dāng)?shù)臐舛?,以一百毫升每升為界限?/p>

第六點(diǎn),評(píng)估引起低血鈉的潛在原因,比如有沒有應(yīng)用噻嗪類的利尿劑等等。

第七點(diǎn),評(píng)估患者的治療,比如靜脈使用抗生素和輸液營(yíng)養(yǎng)的攝入,可能是水過多的原因。

第八點(diǎn),尋找患者使用的藥物是否存在抗利尿激素作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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