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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5521次

• 食管癌如何預防

  食管癌的發生，一個是跟飲食習慣有關系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發生。除了這些以外，還有的人會吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風險就會增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機會更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時有不良的生活飲食習慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫生的安排，去進行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發現食管已經有改變了，比方說有癌前病變，或嚴重的食管炎情況，那一定要按照醫生的囑托，來定期的復查。一旦發生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進行治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 7269次

• 食管潰瘍食管癌
  食管潰瘍和食管癌是兩種完全不同的疾病，它們的病理形態也完全不同。食管潰瘍一般是在胃鏡檢查時消化道粘膜病理病態改變，表現為粘膜單發或多發的點狀損傷，局部可見潰破出血部分可伴炎癥。食管潰瘍一般是良性的病變，如果癥狀特別輕可以進行保守治療，注意規律飲食禁忌辛辣食物，定期行胃鏡檢查明確的疾病進展程度。食管癌是惡性腫瘤，一般是病變部位潰瘍時間比較長，局部產生惡變。臨床癥狀主要表現為進食哽咽感，一般呈進行性加重可伴有吞咽困難，可以局部取病理學檢查來明確診斷，食管癌一旦確診應首選手術治療。食管潰瘍如果不及時治療有可能會導致食管癌，食管潰瘍和食管癌是兩種不同的疾病。
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  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-20 2715次

• 食管糜爛食管癌
  食管糜爛有可能是食管炎，不一定都是食管癌，但是如果是惡性的糜爛，通過取病理檢查發現癌變的話，這個就是食管癌。食管糜爛伴有食管癌，還需要進一步看有沒有其他部位的轉移病變，上消化造影可以看胃部有沒有病變，還有像胸部、腹部ct，觀察向肺部、肝臟等部位有沒有轉移病變。如果沒有轉移，像這種病灶根據檢查，看病灶大小，只要不是太廣泛的、特別大的病灶，一般都可以考慮做食管癌根治，切除食道，然后將胸腔里面的做成胸腔胃，就是把胃上提。但是如果食管糜爛的部位特別大，這種情況下有可能就是說癌變的范圍很廣，需要結腸代食管全部切除之后，直接吻合張力太大，通過結腸代食管治療也可以。手術之后根據病理情況，還需要做放療、化療等綜合治療。一般術后病理提示淋巴結轉移數目比較多的，都是需要做輔助放療的。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-22 4069次

• 食管癌水腫能活多久
  食管癌屬于消化系統惡性腫瘤，一般來說食管癌隨著病情的發展可能會導致食管管腔堵塞，另外食管癌最主要的治療方式是手術根治，當然有些不能手術的，或者是淋巴結轉移數目比較多，像這種情況下即使做了手術術后也需要配合放療。如果做食管放療的話會出現食管水腫的情況，比如感覺到咽喉部不舒服，吃東西感覺到也有梗阻感，一般情況下在放療結束之后可能會慢慢好轉。可以口服消炎藥，還有像甘露醇合劑或者是地塞米松之類的，緩解這種食管水腫。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-07 3004次

• 食管疼是食管癌嗎
  食管疼也不一定是食管癌，但是食管癌可能會引起胸骨后疼痛，有的會映射到后背，食管疼也有可能是食管糜爛、食管潰瘍。食管是位于胸部正中間的位置，這個部位的疼痛除了與食管等問題有關之外，還可能與胃潰瘍有關系，其他的像引起胸疼的如肺炎、支氣管炎或者是胸膜炎以及肋間神經炎都有可能，另外像心絞痛也需要排除一下，需要做心電圖、心臟彩超等常規檢查了解有沒有心絞痛的情況。一般出現食管疼也就是胸痛的情況需要考慮上述幾種可能，如果排除其他問題，加上又有進食梗阻的癥狀就需要考慮與食管有關系，需要高度警惕食管癌的可能，盡快的做胃鏡檢查，通過胃鏡取病理可以確診。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 3106次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進一步發展到達食管，有可能會導致食管糜爛。另外，食管潰瘍如果癥狀比較重的話也有可能出現糜爛，這種情況下需要進一步取活檢病理，才能夠確定性質，有可能有食管癌變，因為長期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 662次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進行性的進食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發現食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關的影像學檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉移，如果沒有轉移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 137次