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什么是鼻咽結核

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醫生主講實錄

鼻結核是發生在鼻,鼻旁竇部位的結核,可分為原發性和繼發性兩種。前者經空氣污染和接觸病原菌直接傳染,后者常繼發于肺結核,結核菌可通過血型,淋巴或直接到鼻部。早期癥狀不明顯或很輕微,可出現灼痛和癢感,鼻塞,分泌物增加,偶爾帶血有臭味,累積鼻旁竇可有頭痛或頭重感。

鼻咽結核也分為原發性和繼發性兩種,多繼發于肺結核。臨床表現有反復少量鼻出血或涕血,鼻塞,耳鳴,耳聾伴中毒癥狀和頭痛。

頸部淋巴結腫大,病變可以分為增值型和潰瘍型兩型,多在鼻咽頂部有多個小結節或不規則的肉芽結節,其表面可以破潰形成潰瘍,少數患者可以形成較大的結核瘤。根據臨床癥狀及檢查配以細菌學和x線檢查可以診斷本病,確診往往要依靠病理活檢,本病主要是與鼻咽癌相鑒別,以抗結核藥物治療為主。

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